健康咨询描述: 我女儿2岁7个月,在当地医院诊断为右侧髋关节半脱位,而在积水潭医院诊断为右侧髋关节发育不良,髋臼指数25度,做了外展支具(50度),医生要求24小时佩戴,可我发现孩子在戴了一星期以后走路反而变得步态不稳,请问我能否给孩子减少戴支具的时间?孩子能否不带支具做散步,上下楼这样的低运动量活动?如果不能,那么带着支具,活动量又以多少为宜呢?万分感谢医生的回答和指导!!!
先天性髋关节脱位的主要病理特点是: <BR>①髂腰肌紧张,挛缩,压迫髋臼的入口; <BR>②关节囊变形呈葫芦样; <BR>③股骨头颈变形,主要有股骨头呈椭圆形,股骨颈短,股骨颈前倾角增大; <BR>④髋臼变形,主要有髋臼窝浅小,呈三角形,髋臼指数增大,关节盂唇内卷; <BR>⑤股圆韧带增粗变长,关节软骨变性等. <BR>先髋脱位的分型: <BR>1,单纯性先天性髋脱位 <BR>(1)髋关节发育不良:又称为髋关节不稳定,X线片常以髋臼指数增大为特点,多数采用髋关节外展位而随之自愈,约1/10将来发展为先天性髋脱位,还有少数病例持续存在髋臼发育不良,年长后出现症状. <BR>(2)髋关节半脱位:X线片有髋臼指数增大,髋臼覆盖着部分股骨头,这是一种独立的类型,可长期存在而不转化为全脱位. <BR>(3)髋关节全脱位:股骨头完全脱出髋臼,根据股肌头脱位的高低可分为4度: <BR>Ⅰ度:股骨头仅向外方移位,位于髋臼同一水平; <BR>Ⅱ度:股骨头向外,上方移位,相当于髋臼外上方水平; <BR>Ⅲ脱出的股骨头位于髂骨翼的部位; <BR>Ⅳ脱出的股骨头上移达骶髂关节水平. <BR>2,畸形型先天性髋脱位 <BR>典型者呈双髋脱位,双膝关节处于伸直位僵硬,不能屈曲,两足平足呈外旋位,还常合并上肢畸形. <BR>一, 新生儿及婴儿先天性髋脱位 <BR>1,先天性髋脱位在新生儿期诊断较为困难,一旦确诊治疗容易,且会获得理想的治疗效果.因为新生儿期病理改变最轻,易于矫正;生后第一年骨盆发育最快,尤其在新生儿期更快. <BR>2,临床症状 <BR>外观:大腿,小腿与对侧不对称(1-1,1-2),可表现为增粗变短或变细,外旋(单侧);臀部增宽(双侧). <BR>皮纹:臀部,腹股沟与大腿皮纹增多,增深和上移不对称(1-3,1-4)<BR>肢体活动:患肢活动少,在换尿布时最易发现.
一条腿长一条短<BR>一条腿长一条短走路时间稍长就疼 那就是髋关节脱位<BR>我治过一位20多岁 她小时候就是 可能是先天性的 我用按摩牵引拔罐针灸外敷内服中药3次治愈
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