健康咨询描述:
按时间推算,怀孕40多50天了,一直有出血,由于没想到是怀孕了,以为是月经,前几天还大量出血,还有好几块大血块,肚子不痛,只是到最后肚子有点闷,后来过了几天,发现还没完,而且前后已有20来天,由于前几个月月经时间是越拖越长,但也还没到20多天那么长。去看了医生,一验尿才发现怀孕了,接着拍了彩超,说看到有一个小点,应该是孕囊,但是太小了,又没有胎心,未见胚芽,边界未清,建议尽快清宫。
当天晚上我另去了市妇幼检查,彩超后报告说未流产,但是现在未有胎心,而且还在宫角处(输卵管口处),性质待查(早早孕?宫角妊娠待排),然后让我住院观察,我没有住院,但是也不开药给我,说如果是宫外孕的话,开药只会让孕囊长得更快,怕会爆,只让我一周后回去复查彩超,到时看看孕囊是否有到子宫里。但如果肚子痛的话要马上来医院。
请问:
1.我上次月经约8月20日,最后同房是在8月30日,如果那天受精,截止到10月12日,彩超显示没有胎心和胚芽是否正常?
2.现在一直有出血,比正常月经量要少一些而已,颜色是红偏黑色,有些粘稠感,有时还会有小小的结块,肚子一直不痛,主要是还有异味。请问异味会是什么原因引起的?是否有可能已流产但由于未清干净而出现的异味?
3.如果已流产,为何尿检还是阳性?是否可以去做个HCG的检查?这个检查是否可以查得出胚胎发育是否正常?
4.最后想问的是我回来等了两天了,心想如果胚胎还有,如果这样出血下去,会不会由于拖时间太长而导致胚胎发育不好?请问我应该怎么办?
病情分析:
指导意见:
考虑是先兆流产症状,应该注意休息和保胎,平时保持良好心态,注意休息,避免着凉感冒,增加营养建议您卧床休息,减少活动,禁止性生活,保胎治疗(肌注黄体酮,口服维生素E或保胎丸),同时密切观察,是否出现腹痛,流血增多等症状,如出现立即到医院妇产科处理
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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