病毒性心肌炎

      你好：极少数病人在急性期因严重心律失常,急性心力衰竭和心源性休克而死亡!死亡率低于5%。约10%-25%病人急性心肌炎愈后可复发！部分患者急性期后心肌瘢痕形成，而遗留一定程度的心脏扩大，心功能减退，心律失常或心电图变化。还有部分因心肌损害持续发展，产生顽固心衰。一般认为慢性心肌炎与扩张性心肌病有一定关系。

      你好：治疗原则】本病目前尚无特殊治疗。治疗在于减轻心脏负荷、改善心肌代谢及心脏功能、促进心肌修复。可静脉滴注大剂量维生素C及能量合剂，危重症使用肾上腺皮质激素。【常见护理诊断】l．舒适的改变，胸闷、心悸与心肌受损有关。2．活动无耐力与氧的供需失调有关。3·潜在并发症（l）心律失常：与心脏的自律性及传导功能障碍有关。（2）心力衰竭：与心肌收缩无力有关。（3）心源性休克：与急性心排血功能障碍引起组织和器官血液灌注不足有关。【护理措施】1、减轻心脏负荷强调卧床休息，保证充足的睡眠，减少心肌耗氧量，促进心肌功能恢复，在急性期至少应休息到热退后3～4周。有心功能不全及心脏扩大者应绝对卧床休息，一般总休息时间3～6个月。直至心脏大小回复正常和心功能恢复后，根据具体情况逐渐增加活动量。2、严密观察病情密切观察并记录心率、脉搏的强弱和节律，注意血压、体温、呼吸及精神状态的变化，以便对病情的发展作出正确的估计。对严重心律失常者应持续进行心电监护。发现多源性早搏、心动过速、心动过缓、完全性房室传导阻滞或扑动、颤动，需立即通知医师并采取紧急措施。