健康咨询描述:
保胎失败后,流血,但HCG值上升,想问医生能排除宫外孕么
之前自然流产两次,有孕囊,第一次50多天,第二次无胎心胎芽,70天自然流产,均不须清宫。末次月经8月14,排卵9月5(试纸),后来出少量血,9月24住院保胎HCG37,至10月19,超声4次,附件和宫内均没有孕囊。今天的超声,内膜6,子宫直肠窝内23*16的积液。阴超,宫内及附件未见异常。10月8HCG320,放弃保胎,停药针,10月12HCG370,流出蜕膜组织,10月13,14,流出大量血的薄膜。然后血量变少,变褐色。12日后左侧腹股沟一直酸疼,但不严重,只有昨晚厉害,影响到肛门刺痛。腹股沟疼的严重时,上厕所就有暗色的血。昨天到今早一共三次。只有去厕所才有。我的医生说这个是积液的刺激。是么?今天的HCG血值670,我的医生说我必定是宫外孕,甚至是怀孕怀到了身体任何一个地方,反正是异位,有生命危险。让我立即住院。
曾经的治疗情况和效果:
我目前没有任何不适,除了左侧腹股沟一会疼一会不疼,精神,吃饭,睡觉都正常。
左侧卵巢囊肿,和子宫小肌瘤一个,都是两年前就查出的,现在的大小也和以前的差不多。
想得到怎样的帮助:首先,腹股沟酸疼是积液影响的么?其次,能排除异位妊娠么?是不是流产不完全?
病情分析:
如果hcg过高,在你的情况看来,子宫正常,排除葡萄胎,hcgc持续不降考虑异位妊娠可能性大
指导意见:
流产不全子宫超声一般会发现,建议你入院观察,进行一系列相关检查,异位妊娠有可能出现在肝肾肺组织
腹股沟酸疼的原因,您认为可能性是什么?另外,流产不全如果是绒毛在生长,B超也能看到么?还有,我查到是不是14天后抽血检查值可靠一些,我现在就是6天。最后,我知道有异位妊娠这回事,我想知道它的几率是多大,或者说,是异位的几率大,还是其它的可能性大。感谢您的回答。盼再回复
子宫直肠陷凹内的积液可以刺激产生鞍区异常以及里急厚重感,如果宫腔内有残留,b超一般会看到一些不规则回声的。异位妊娠一般好发于有输卵管炎也可以继发于其他妇科疾病。我认为你现在应该入院观察,毕竟异位妊娠一旦破裂很危险
温馨提示:
盆腔肿块扪诊不清或治疗无效者,及早进行手术探查。
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