你好,牙髓炎和根尖周炎可引起牙齿剧烈疼痛,必须进行应急处理以减轻疼痛。急性牙髓炎的疼痛是由于炎性渗出物在髓腔内储留形成髓腔高压,压迫牙髓神经产生疼痛,因此可通过打开髓腔,建立引流通道,迅速降低压力而缓解疼痛。同样原理急性根尖周炎也可在局麻下开通引流通道,穿通根尖孔,使根尖渗出物及脓液通过根管引流出来,缓解根尖部压力,从而减轻或解除疼痛。如果急性根尖周炎已形成骨膜下或粘膜下脓肿,则必须切开排脓以缓解疼痛,一般在急性炎症的第4~5天,局部有较为明确的波动感时切开较为适宜。外伤性根尖周炎的疼痛可通过调磨改使患牙的高度降低,得到较好的休息,患牙的疼痛能够得到很好的缓解。此外,必须配合常规的消炎止痛的方法。口服或静脉给予抗生素类药物及止痛药物,局部封闭和理疗。针刺穴位对牙疼已有较好的镇痛效果,可以针刺双侧合谷穴,或平安穴,或者病人自行按摩上述穴位都有良好的止痛效果。
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