非化脓性肋软骨炎的临床表现

      病情分析：
      肋软骨炎又称为Tieze综合症。一般认为是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症。德国学者Tietze于1921年首先发现和报道该病。1955年我国学者康雄飞报道和描述该病临床上颇为常见。多数病例为青壮年，女性居多，老年人亦有发病。本病的病因尚不明确。多数人认为与病毒感染有关。因为许多病例报道，患病前有病毒性上呼吸道感染病史。但手术切除的病变肋软骨往往只见到软骨增大，无异常变化，也未能查到炎性病变。也有人认为胸肋关节韧带慢性损伤是形成肋软骨炎的主要原因。
      指导意见：
      肋软骨炎起病缓慢。其突出的临床表现为受累的胃软骨膨隆、肿大、有明显的自发性疼痛和压痛，局部无红、热改变。多数病例仅侵犯单根肋软骨，亦有个别病例2个以上或双侧多个肋软骨。常见的病变好发部位为左侧第二肋软骨，其次是右侧第二肋软骨以及第三、四、第一肋软骨。病变的胃软骨虽然膨大、隆起，但表面光滑，边界清楚，表面皮肤并无红、肿、热等炎症改变。患处疼痛和压痛的程度轻重不等。严重者咳嗽、深呼吸、转身活动、抬举上肢，肋间肌和胸大肌牵扯痛，局部拒绝按压。部分病例有全身乏力，食欲不振，低热等。患者不敢挺胸抬头，精神萎糜不振。肋软骨炎的主要症状为局部疼痛。一般历时2～3个月，可自行缓解或消失。但肋软骨肿大，膨隆将持续存在多年。有的病例，时好时犯，时轻时重，迁延数年之久