冻结肩，是否一定要动手术？

      .非手术治疗冻结肩是慢性病，大多数病人能逐渐好转而痊愈，应使患者了解本病的过程和转归，树立战胜疾病的信心。病变早期，上肢应悬吊制动，每天轻度活动肩关节数次，口服水杨酸制剂或其他消炎止痛类药物。压痛局限者可用1%普鲁卡因5～10ml加醋酸氢化可的松25mg局部封闭，每周1次，共2或3次。理疗或热敷有助于解痉、消炎、止痛。适当的推拿按摩，不仅能减轻疼痛，而且也有利于增加活动范围。在疼痛能忍受的范围内，积极有计划地进行肩关节主动功能练习(图1)。随着活动范围的增加，疼痛亦逐渐减轻。侧卧时避免抱肩。

      你好，欢迎你接受咨询。认真分析你的病史，根据你所描述的症状表现，冻结肩就是肩周炎，一个意思。肩周炎，大多发生于中老年人。是由于长期过度活动，或者是姿势不良等引起的。上肢外伤后肩部固定过程，可以使肩关节周围组织继发萎缩连连。也有一部分是由于颈椎病，心肺或胆囊炎胆结石等引起的肩部牵涉痛。肩周炎有自愈倾向，但是时间很长，一般在一年左右，但是如果不配合治疗和功能锻炼，即使是自己愈合，也可以遗留不同程度的功能障碍，建议早期给予理疗针灸，适度的推拿按摩，可以改善症状，无论病程长短，症状轻重，每天都要进行肩关节的主动活动功能锻炼，活动以不引起剧烈疼痛为准。如果疼痛持续，可以口服芬必得。如果疼痛明显，可以考虑局部封闭，缓解疼痛。如果症状严重持续没有缓解，建议及时到医院就诊，进一步检查，明确诊断，以免延误病情。