请问医生,化农性中耳乳突炎怎么治疗

      你好根据你的描述，慢性化脓性中耳炎治疗原则为消除病因，控制感染，清除病灶，通畅引流，以及恢复听功能。1、病因治疗：积极治疗上呼吸道病灶性疾病。2、局部治疗（1）单纯型，以局部用药为主，流脓停止，耳内完全干燥后穿孔或可自愈，穿孔不愈者可行鼓膜成形术或鼓室成形术。1）局部用药：抗生素溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.3%氧氟沙星滴耳液、0.25％氯霉素液、3％洁霉素液，复方利福平滴耳液等；用于鼓室粘膜充血、水肿，有脓或粘脓时。酒精或甘油制剂，3％硼酸洒精、3％硼酸甘油、2.5％－5％氯霉素甘油等；适用于粘膜炎症逐渐消退，脓液减少，中耳潮湿者。粉剂,如硼酸粉、磺胺噻与氯霉素粉等；仅用于穿孔大脓液极少时，有助于干耳。（2）骨疡型：1）引流通畅者，以局部用药为主。2）中耳肉芽可用10％－20％硝酸银烧灼，肉芽较大，烧灼无效者，应以刮匙刮除。3）引流不畅或疑有并发症者，须行乳突手术。（3）胆脂瘤型：应及早施行乳突手术，清除病为，预防并发症。
      

      建议到医院耳鼻咽喉科看看，首先要确定是哪一种类型的，一般分为：单纯型，肉芽型，胆脂瘤。如是第一种，可选择药物治疗，做或者不做手术。认识后两种，则手术治疗。
      

      指导意见：
      乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。应早期使用大剂量抗生素注射，如青霉素类、头孢菌素类等。为尽快控制病情，开始时即用青霉素及链霉素联合注射，同时取耳道分泌物作细菌培养及药敏试验，以便再换用敏感性药物。凡鼓膜穿孔小，排脓不畅，或鼓膜未穿孔，应行鼓膜切开术，以利引流。如耳后已经形成脓肿，可切开排脓。若引流不畅，感染未能控制，或出现可疑并发症时，应立即行乳突切开术。
      
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