健康咨询描述:
我的孩子刚出生时就被诊出患有先心病,4个月大时带她到山西省儿童医院做了心脏彩超:
主动脉瓣结构正常,根部内径10.7MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径11.1MM,
左心房前后径11.0MM,右心房不大,房间隔中断.
左心室舒张末期前后径26.4MM,收缩末期前后径16.2MM,后壁厚度3.8MM.
右心室前后径6.0MM,前壁厚度2.0MM,右室流出道11.0MM
室间隔 厚度3.5MM,与左室后壁运动呈逆向,延续性中断
2尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常,左室舒张末期容量25.5ML,收缩末容量7.4ML,每博量18.1ML,射血分数70.9%,缩短分数38.6%
B型及彩色多普勒检查所见:
1.左室稍大,余房室腔大小正常
2.右室前壁稍厚,运动尚规律
3.室间隔膜周部可及一9.3MM回声缺失,CDFI见左向右红色分流信号,CW测:Vp4.26m/s,Pg72.6mmHg,房间隔卵圆孔处可及一3.1mm回声缺失,CDFI可探及房水平左向右红色分流信号
4.各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流行号,Vp3.16m/s,Pg39.9mmHg
5.大血管位置结构及内径正常
6.流速测值:主动脉:Vp113cm/s 2尖瓣:Vp123cm/s
肺动脉:Vp145cm/s 三尖瓣:Vp70cm/s
超声提示:
先天性心脏病:
室间隔缺损(膜周部)
卵圆孔未闭
三尖瓣关闭不全伴轻度返流
左室收缩功能正常
孩子一岁一个月时,我又带她做了一次
心脏彩超:
主动脉瓣结构正常,根部内径12.0MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径11.6MM,
左心房前后径14.6MM,右心房不大,房间隔中断.
左心室舒张末期前后径30.5MM,收缩末期前后径17.8MM,后壁厚度4.2MM.
右心室前后径7.0MM,前壁厚度2.5MM,右室流出道12.4MM
室间隔 厚度3.8MM,与左室后壁运动呈逆向,延续性中断
2尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常,左室舒张末期容量36.5ML,收缩末容量9.46ML,每博量27.0ML,射血分数74.1%,缩短分数39.7%
B型及彩色多普勒检查所见:
1.各房室腔大小正常
2.右室前壁稍厚,运动尚规律
3.室间隔膜周部可及一9.2MM回声缺失,CDFI见左向右红色分流信号,CW测:Vp4.11m/s,Pg67.6mmHg,房间隔卵圆孔处可及一2.32mm回声缺失,CDFI可探及房水平左向右红色分流信号
4.各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流行号,Vp2.52m/s,Pg25.4mmHg
5.大血管位置结构及内径正常
6.流速测值:主动脉:Vp154cm/s 2尖瓣:Vp106cm/s
肺动脉:Vp155cm/s 三尖瓣:Vp65cm/s
超声提示:
先天性心脏病:
室间隔缺损(膜周部)
卵圆孔未闭
三尖瓣关闭不全伴轻度返流
左室收缩功能正常
请问:1.她的情况严重吗?
2.应该在什么时候做手术比较合适?
3.可以做介入治疗吗?
4.费用大概是多少?
5.日常生活中有没有什么特别注意的事情?
现在她一岁半了,最近总是感冒,出汗特别多,睡觉时枕头都是湿的.不知和她的病情时候有关?平时哭闹时鼻子下方发青,暂无其他症状.
<P>从您介绍的情况看,孩子的室间隔缺损是比较大的,自己愈合的可能很小.平时经常感冒,汗多,哭闹时有紫绀,说明经缺损异常流动的血液比较多,可能引起一定程度的肺动脉高压,不宜过久等待,原则上建议早期治疗闭合缺损.</P>
<P>3岁以内的室间隔缺损不适合介入治疗,需要外科修补室间隔缺损,手术中同时修补未闭的卵圆孔,为减少手术对美观的影响,可以选择经腋下的小切口手术.全部医疗费用与孩子肺动脉高压的程度,全身情况和就诊医院所在地区有一定差别,一般需要3万元.</P>
<P>.日常生活中主要是注意预防肺炎和心衰,加强营养,喘憋比较厉害时及时看医生.</P>
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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