健康咨询描述: 患者,女,48岁。因与丈夫口角将盐酸多塞平片约80片一次服下。4小时后被发现。呼吸浅表,双瞳孔等大等圆。对光反射迟钝,角膜反射存在,心音低钝。BP120/76mmhg。
想得到怎样的帮助:请问有何特效治疗手段
病情分析:
患者服用大量多塞平后出现中毒症状,如呼吸表浅,瞳孔对光反射迟钝等浅昏迷症状,心音低钝是该药心脏毒性的表现。多塞平做为三环类抗抑郁药,过量时重要的毒性反应有低血压,心律不齐,昏迷,癫痫发作,体温升高。
指导意见:
救治措施:首先要维持患者呼吸;其次病人已出现浅昏迷,应积极进行相应治疗及观察,如检测呼吸脉搏血压,绝对卧床、平卧位、头转向一侧以免呕吐物误入气管,注意营养摄取及维持水、电解质、酸碱平衡等;应积极去医院进行洗胃,减少胃肠对药物的吸收,为不落下后遗症争取时间。可用碳酸氢钠进行全身碱化减少心脏毒性。虽然,毒扁豆碱可用于解毒,但该药会加重传导紊乱,不应常规用于三环类中毒病人。建议立即去医院进行系统检查和抢救治疗。
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