健康咨询描述: 早上起来脖子有点痛,还卡卡响,以前号过脉,说我颈椎不好脑供血不足,该怎么治疗?
病情分析:
你这个最好还是能到针灸科治疗一下比较好。
指导意见:
你这个主要还是要自己注意,不要长期对着电脑,不要长期保持一个姿势比较好。还有,就是平时要适当的运动一下脖子。最好还是能去做针灸治疗比较好。
病情分析:
颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征,是脊椎病的一种。临床常表现为颈、肩臂、肩胛、上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。颈椎病可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多。但随着生活方式的改变和积极预防保健的不足,此病在青少年中亦不罕见。
指导意见:
颈椎病-护理措施
一、疼痛护理:
1、用药护理:遵医嘱使用非类固醇抗炎药、肌松弛剂和镇静剂,观察用药效果及不良反应。2、推拿按摩和理疗:可减轻肌痉挛,改善局部血循环,促进炎性消退水肿。推拿手法需轻柔,次数不宜过多,否则会增加损伤。3、颌枕带牵引:可解除肌痉挛、增大椎间隙、减少椎间盘压力,从而减轻对神经根的压力和对椎动脉的刺激,并使嵌顿于小关节内的滑膜皱襞复位。坐位与卧位都可进行牵引,牵引量2-6kg,牵引时间以项、背部肌能耐受为限,每日数次,每次1h。如无不适,可行持续牵引,每日6-8h,2周为一个疗程。脊髓型劲椎病一般不宜作此牵引。二、手术患者护理:
1.手术前护理:1)心理护理2)气管、食管推移训练:以适应术中牵引气管、食管的操作。3)俯卧位训练:以适应术中体位。4)术前常规准备。
2.手术后护理:1)保持颈部制动:用颈围固定颈部,颈围松紧适宜。术后一周,行头颈胸石膏或支具固定。2)保持呼吸道通畅:颈椎手术患者床旁应常规准备气管切开包。3)伤口出血的观察及护理:术后应观察呼吸、血压、伤口敷料有无渗湿,记录引流液的性质与量。4)加强基础护理。
三、健康教育
1.纠正日常生活、工作、休息时头、颈、肩的不良姿势,保持颈部平直。加强功能锻炼,可以预防颈椎病的发生。
2.选择正确的睡眠体位和适当的枕头。
病情分析:
保守治疗
1、口服药物治疗:主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗,对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确,但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说,还可以使用神经营养药物辅助康复,促进受压神经的恢复。2、牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症神经根型颈椎病患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重。3、理疗:理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱,不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤。4、中医疗法博大精深,疗效但与医生的个人经验有很大关系,需慎重选择。
指导意见:
手术治疗
对颈椎病诊断明确,神经根压迫症状严重,保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗,而对于脊髓型颈椎病患者,即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者,则应尽早实行手术治疗,以获得良好的恢复效果,因这类患者的治疗效果与神经压迫时间长短有密切关系。而对于椎动脉和交感神经兴奋型的患者,手术效果相对来说就不太确切。主要手术方法有以下几种:1、颈前路手术:顾名思义,即在脖子前面进行的手术,目前大部分颈前路手术都是微创技术,手术切口小,术后恢复快。手术主要切除突出变形的椎间盘,对于伴有骨赘增生者还要去除增生的骨赘,以及两侧钩椎关节,以免残留可能的致压物。正常结构切除后的重建物多种多样,大多使用钢板和融合器来重建颈椎的高度和稳定性。不论何种内植物,主要作用是恢复颈椎正常的曲度,并将手术操作的几节颈椎长在一起。我们目前仅采用椎间融合器,不用钢板,治疗效果显著,为病人节省宝贵经费,已经在国际上发表文章。近几年还出现人工椎间盘置换,可以保留了颈椎节段间的运动功能,对合适的病人临床疗效也很好。2、颈后路手术:即从脖子后方进行的手术,适用于多节段颈椎病、伴椎管狭窄或后纵韧带骨化者。后路手术主要通过切除全部或部分后方的椎板来达到间接减压的目的,手术风险比前路要小,暴露简单,对于颈椎本身生理曲度存在的患者来说疗效较好。尽管后路手术对于颈椎正常生理结构的影响相对较小,但是也需要内植物来重建颈椎的稳定性。后路单开门椎管成形术等手术可以保留颈椎间的活动度,术后后凸畸形及邻近节段退变等发生率较小,已被我们广泛采用,在国际和国内率先报道。
以上是对“早上起来脖子有点痛,还卡卡响,以前号过脉,说我”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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