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完全性葡萄胎清宫后HCG值一直增长怎么办

女 | 27岁 悬赏30个健康币 2012-11-08 10:03:13 6人回复 来自

健康咨询描述: 完全性葡萄胎清宫后HCG值一直增长怎么办?
我今年27岁第一怀孕
2012年9月8日怀孕59天,做阴超查出葡萄胎
2012年9月11日第一次清宫手术,清宫之前HCG值是15万多,9月15日查HCG值是8000多,18日查HCG2500,21日查HCG值是1500,清宫出来的东西做病理检查结果是细胞滋养中度增生,医生让我出院,说随后每周监测HCG就行了。
9月29日测HCG值是566.
10月5日是601
10月13日是609,医生说再观察一周
10月20日是688,医生建议入院治疗
10月23日做第二次清宫术,但是医生说子宫没什么东西,我就郁闷了,打了几天消炎针,
10月26日测HCG值是797,还在一直涨
10月29日查HCG值809
11月5日查HCG值987,这是为什么HCG一直慢涨啊?
医生怀疑是侵蚀性葡萄胎,做了什么肺部双源CT,显示肺部有结点,可是医生也断定不了是转移,还是肺部炎症或着是结核。我该怎么办啊?
这里的医生说准备要化疗,可是因为我白细胞值比较低,所以现在一直在吃升白细胞的药,等一周白细胞升上来了就准备化疗哩!
我该怎么办啊?
医生说看我的HCG值不像是转移,但有说不好为什么一直慢涨
现在医生也在郁闷是化疗还是不化疗,说葡萄胎肺转移要两种药物联合化疗,比较痛苦,我害怕啊,我该怎么办呢?

曾经的治疗情况和效果: 没有什么病史,没有肺结核,肺病等病史

想得到怎样的帮助:想请大夫帮我分析一下,我的病是不是侵蚀性葡萄胎,是不是肺转移,需要化疗吗?我该怎么办呢?

回复区

杜雨锡
杜雨锡 吉林市中心医院   主治医师 擅长: 擅长治疗中医内科常见疾病,如原发性肺结核,大叶性肺 帮助网友:20268称赞:1
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2018-06-20 22:58:27 我要投诉

      指导意见:
      你好,你的情况要确诊肺部是不是转移病灶,做一个增强CT就可以,一般无论什么转移都可以有恶性转移的病灶表现,是比较容易分辨的,实在不行做一个穿刺活检也可以的。要是很化疗效果很明显,HCG没有再上升那么明显证明是有恶性表现的葡萄胎,可以规律化疗了,早控制早好。
      

张凤英
张凤英 护师 擅长: 呼吸系统疾病、消化系统疾病、湿疹、痤疮、荨麻疹、脑 帮助网友:98518称赞:273
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2012-11-08 10:06:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况是否是侵蚀性葡萄胎,是不是肺转移不能简单确定,要根据各种体征及检查方能确诊,根据你叙述的情况需要进行化疗。
      指导意见:
      因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
      

刘刘
刘刘 马鞍山十七冶医院   医师 擅长: 妇科炎症、肿瘤、不孕不育、及高危重症产科合并症的处 帮助网友:12911称赞:1879
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2012-11-08 10:10:06 我要投诉

      病情分析:
      葡萄胎两次清宫后血HCG值没有明显下降,病理检查为中度滋养叶细胞增生。
      指导意见:
      虽然肺部没有明显的病灶,虽然B-HCG值增长较慢不想是癌症成倍增长,但是个人认为也应该及时上化疗药物预防治疗一下更放心些。
      
      以上是对“完全性葡萄胎清宫后HCG值一直增长怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘洪光
刘洪光 聊城市第三人民医院   主治医师 擅长: 擅长肿瘤的化疗和呼吸系统疾病尤其是肺癌和乳腺癌的化 帮助网友:15522称赞:120
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2012-11-08 10:12:00 我要投诉

      病情分析:
      以我个人意见,HCG持续不降,不能排除肺部转移,而且你肺部也有斑点,转移的可能性很大。
      指导意见:
      建议你打化疗,侵蚀性葡萄胎是可治愈的,一般打完化疗,定期复查就可以。
      

NYM120
NYM120 医师 擅长: 疼痛,【颈肩腰腿痛】妇科【宫颈糜烂,闭经,月经不调 帮助网友:11692称赞:124
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2012-11-08 10:16:07 我要投诉

      病情分析:
      白细胞值比较低,化疗的话就会使身体更加虚弱。
      指导意见:
      建议;既然不能确诊,就转院,到专科医院去检测确诊后再行治疗方案。以免误诊,延误病情。
      医生询问:
      现在具体情况如何?
      

段丽娥
段丽娥 二级心理咨询师 擅长: 擅长儿童、青少年的性格养成、学校教育、人际关系处理 帮助网友:15813称赞:2
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2018-06-20 22:56:50 我要投诉

      指导意见:
      您好,按照您描述的情况的话,考虑您最好还是上了化疗的治疗比较好。当然,您的情况最好还是做进一步的检测和诊断的比较好,然后在大夫的指导下进行具体的治疗。
      

疾病百科| 葡萄胎(别名:水泡状胎,水泡状胎块)

挂号科室:妇科

温馨提示:
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系。

为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎(hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:女性 常见症状:子宫异常增大、变软、摸不到胎体、听不到胎[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗
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