肺结核诊断求助我体检时发现肺部有阴影后
健康咨询描述：
肺结核诊断求助
我体检时发现肺部有阴影后，去照了X光，做了血检和痰检。医生含糊其辞，说根据有抗体和PPD强阳性推算是肺结核，直接给我开抗结核的药,但我无任何症状，基本上从不咳嗽，能麻烦各位医生帮我看看能否确定是肺结核么,有感染性么?十万分感谢！！！
血沉19MM/H
荧光染色法没有找到分枝杆菌
结核抗体(Ig-G)阳性
肺炎支原体抗体MPP阴性
癌胚抗体1.21
培养滤滤蛋白10（CFO10）1.052阴性
早期分泌性低分子量(AgESAT-6)1.039阴性
TB杆菌复合群特异蛋白（38KDa）1.081阴性
TB杆菌复合群特异蛋白（16KDa）1.033阴性
脂阿拉伯甘露聚糖抗原（LAM）1.182阳性
PPD20*22mm
血检痰检结果如下:
曾经的治疗情况和效果：
一年前体检有阴影，即时在医院照X光，结果为:双侧胸廓对称，左上肺可见较多斑点状，索条状密影，边界尚可，密度较高;双肺野清晰，未见实质性病灶。双肺门大小位置未见异常，器官居中。心影形态、余大小未见异常。双膈位置、形态未见异常，双膈面光滑，双肋膈角清晰锐利。所见肋骨未见异常征象。
诊断:左上肺多发纤维增殖灶（陈旧性），建议定期复查。
想得到怎样的帮助：能麻烦各位医生帮我看看能否确定是肺结核么,有感染性么?
还需要做什么检查已进一步确定呢？
（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回复区
病情分析：
肺结核的诊断最直接的是痰培养有结核杆菌，有的是很难做诊断的，如果吃药症状改善也可以诊断为肺结核
指导意见：
你好，PPD实验阳性只能说过曾经患过肺结核。然后看你一年前的片子说你有过肺结核，然后现在你身体内是否有活动性的结核，不是很好判断。那么让我们先来说说你的感觉，你自觉症状有哪些
医生询问：
你现在身体方面有什么症状？详细点
没有任何症状啊，也不咳嗽，只是公司常规体检查出有阴影才去做详细检查的。请问现在能确诊么，有传染性么，我还需要做什么其他检查么?
你这个确诊是不太好确诊的，传染性倒是谈不上，你可以把你的做的检查包括片子化验单，让专家给你会诊。其实在临床上很多人就是很难诊断出来，症状不是很典型。还有你是一年前检出有阴影，怎么现在又去医院诊断这个？
因为一年前体检有阴影，然后去照X光，医生诊断为左上肺多发纤维增殖灶（陈旧性），建议定期复查。今年公司体检胸透又说肺部有阴影，然后我又去其他医院照X光，医生建议我进一步检查，所以才有这些结果
很多肺结核患者自己感染了然后没有自觉症状，然后就能自愈，你第一次检查的时候就是这样，已经纤维化了，但是可能还留有病灶在体内，所以医生让你定期复查在做定论。现在你要去做进一步的检查，找专家会诊，然后再确定自己这个病情。
除了血检和痰检请问还有什么检查可以做？如果照CT是否能够确定病灶是活动性还是移动性?病灶有没有什么方法能彻底去除?
你做CT了吗？CT看的会更清楚，是可以确定你需不需要治疗的。如果需要，那就吃药，坚持吃药直到治愈，病灶就没有了，一定要按时吃药，不能漏吃忘吃。坚持服药。
只做了X光，CT之外还需要做什么么?那我下周去做CT看看
先做了CT再说。
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