健康咨询描述:
,此次病情:
1.每隔几天会呕吐,特别对冷饮,浆糊状食物会反胃,腹泻,小便时总是会“带”一点大便,大便次数多,不成形;
2.下肢踝关节出肿,血液白蛋白含量变化情况为:8月份为30.1,呕吐两个月后变为16,输入白蛋白后20.2,腹泻四天后白蛋白又降为17.5;
3.胃镜发现胃窦等地方有“呈葡萄状,串状”的泡状物,医生最开始怀疑为癌细胞,病捡不是癌细胞。其胃镜活检报告为:黏膜轻度慢性炎,活动期+,黏膜上皮和固有膜内腺体有增生和肠型上皮化生改变,腺体数量有减少,少许腺体囊性扩张,间质水肿,小血管增多,伴黏膜息肉样增生或增生性息肉形成趋势;
4.钡餐检查报告为:小肠黏膜粗大。并且医生猜测小肠黏膜改变与胃类似。
曾经的治疗情况和效果:
1.在三甲医院,诊断为干燥综合征,甲减,低蛋白血症。
2.对于胃肠道的黏膜病变情况,这边医生说未见过这种病变。
想得到怎样的帮助:1.请问这种胃肠道的病变是什么,就是那个“一串串的葡萄状”泡状物是什么?怎么治疗?
2.蛋白质丢失在哪里去了?目前有没有好的方法治疗(大致每隔两天输入20%的50ml的人血白蛋白,但是血液白蛋白含量不见增长)
病情分析:
“一串串的葡萄状”泡状物是胃黏膜息肉样增生或增生性息肉。息肉是指从黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前通称为息肉,一般来说,息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的。生长在胃内的息肉称之为胃息肉,是临床常见疾病,临床上绝大部分胃息肉是在上消化道内镜检查中偶然发现的。
白蛋白经呕吐和腹泻排出体外,另外机体免疫系统也需消耗白蛋白
指导意见:
胃息肉的治疗原则是:对于有症状的息肉,应该予以治疗;对于无症状的息肉,也是临床绝大部分息肉,主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。一般有癌变倾向的腺瘤性息肉,原则上应该切除,而增生性息肉,炎性息肉等则无需特殊治疗,观察随访就可以了。胃息肉的治疗方法主要为通过内镜或者手术的方法予以切除。
温馨提示:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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