健康咨询描述: 女 55岁,自幼患支气管哮喘.2004年10月诊断为肺结核,用药后(利福平,异烟肼等药)出现过敏反应(肝肿大,胃痛,全身浮肿,瘙痒,呕吐等现象),停止用药并护肝后出院,停止治疗.出院后,05年至07年断断续续入院治疗结核病(2线药),05年8月检查出糖尿病,用药双木耳瓜两个月后肝受损,护肝后开始注射胰岛素,07年年底开始出现昏迷现象,08年初昏迷次数频繁,一周昏迷2-4次,昏迷时间不等一个小时或两到三小时,更换胰岛素后不再出现昏迷现象.08年7月现状:免疫力低下,易感冒,咳喘,血糖不稳(偏高:十几点),没有精神(走不动路).现在在诊所用药治疗,使用先锋,2线结核药,消炎药.
请问现在该如何治疗,着急中
zhwdg,您好!感谢您的回答!1,患者08年4月下旬拍CT,肺部大部分空洞型结核,需要治疗.2,胰岛素已更换,现在已无昏迷现象.湖北襄樊所有结核病患者已归口至襄樊结核病防治所,该所患者多,病房条件差,距离患者家1小时车程.若患者入院,会吃不好睡不好(需要在外面买着吃,天气炎热,病房无纱窗,蚊虫多).患者现在精神很差,不愿入院,家中院子里走路已感吃力.
<P>1.可能需要明确一下,患者的肺结核目前需不需要治疗,即有没有活动?</P>
<P>2.糖尿病的治疗,患者需要做的就是调整胰岛素的量.</P>
<P>3.咳喘,结合病史,考虑支气管哮喘合并感染.抗感染平喘治疗.</P>
<P>此病人目前不适合在诊所治疗,建议住院.</P>
<P>1.支气管哮喘的控制,建议应用“沙美特罗/替卡松50/250ug”1泡 吸入 1次/12小时;长效茶碱片,沙丁胺醇气雾剂,异丙托溴胺气雾剂,选择1-2种作临时缓解用.</P>
<P>2.头孢类抗生素,如果没有合并其他细菌感染可以不用.合并其他细菌感染时,也最好选用第三代头孢.</P>
<P>3.继续抗结核治疗,可以选用左氧氟沙星0.4-0.6静滴 1次/日等.过敏反应考虑利福平所致,异烟肼应该可以用的,必要时可以在考虑试用一下.</P>
<P>4.保证血糖平稳的情况下,加强营养支持.</P>
<P>欢迎随访!</P>
结核病是一种慢性传染病,也是一种全身性疾病,人体各个器官都可以患结核病.但在人体中患结核病较多的脏器有肺,肾,肝,胃,脑,肠,膀胱,皮肤,睾丸,骨等等,最常见的是肺结核.由于人体抵抗力的不同,细菌毒力的大小,以及发现肺结核后的治疗上的差别,肺结核可以有多种临床类型,各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的,但不管怎样,肺结核的症状,在所有的病人身上的表现还是有共同的方面.下面,我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状. <BR>全身症状,总的说来肺结核是一慢性传染性疾病.起始时因症状轻微患者自觉无不适,一般不引起注意.只有在病情发展进展时才出现症状,有的人抵抗力很差,感染结核菌的菌量大,毒力强,那么症状会非常明显.全身不适,发热,乏力,易疲劳,心烦意乱,食欲差,时间长了体重还会下降,女同志有时还会使月经不正常. <BR>
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线