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家中老人第一次用胰岛素,不知计量该如何控

男 | 63岁 2012-11-12 20:09:02 5人回复 来自

健康咨询描述: 家中老人第一次用胰岛素,不知计量该如何控制

曾经的治疗情况和效果: 现在扬州友好医院,目前感觉治疗没效果

想得到怎样的帮助:希望医生给与切实指导和帮助

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刘祥礼
刘祥礼 日照市中医医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心肌病,先心病,瓣膜性心脏病,高脂 帮助网友:28891称赞:454
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2012-11-12 20:26:46 我要投诉

      病情分析:
      胰岛素是治疗糖尿病的一种药物
      指导意见:
      一般刚开始根据血糖情况先从小剂量,以后可以每周查一次血糖,根据血糖调节剂量,直至控制
      

张秀安
张秀安 漳州市医院   副主任医师 擅长: 肾病综合征,IgA肾病,糖尿病肾病,尿毒症,系统性 帮助网友:6040
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2017-10-19 10:36:09 我要投诉

      你好,根据你的情况的描述,第一次因为胰岛素要到内分泌专科找专科的医生,先调整剂量,第一次不能将血糖降得太低,血糖高一点不要紧,可以慢慢调下来,血糖太低容易发生危险。
      

闫素红
闫素红 冠县第一中医医院   医师 擅长: 肩周炎,颈椎病,骨折,关节炎 帮助网友:5167称赞:105
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2012-11-12 20:25:23 我要投诉

      病情分析:
      每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2
      100为血糖正常值;
      x10换算每升体液中高于正常血糖量;
      x0.6是全身体液量为60%;
      ÷1000是将血糖mg换算为克;
      ÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
      为避免低血糖,实际用其1/2-1/3量。
      血糖高,病情重,0.5-0.8μ/kg;病情轻,0.4-0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。
      指导意见:
      按上述估算的情况,每日三餐前15-30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2-4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前还用一次,则晚餐前要减少,而睡前的用量更少,以防夜间低血糖。
      
      以上是对“家中老人第一次用胰岛素,不知计量该如何控”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赖珍珍
赖珍珍 其他 帮助网友:181称赞:2
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2012-11-12 20:28:40 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌不足和(或)作用缺陷而导致的以慢性血糖升高为特征的代谢疾病群。
      指导意见:
      建议去医院测一下血糖,根据血糖情况再确定胰岛素的使用量。
      

占方玲
占方玲 其他 帮助网友:3100称赞:41
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2012-11-12 20:25:46 我要投诉

      病情分析:
      在开始打胰岛素以前,第一件事就是得决定一上来到底打多少胰岛素。一般来说,开始打胰岛素时多每天3~4次,以早餐前剂量最大,晚餐前剂量次之,午餐前剂量较小的方法注射,如果需要睡前加打一针的话,其剂量最小。
      指导意见:
      有许多方法可作为初剂量选择的参考:⑴根据尿糖的多少选择:一般来说哪一次尿糖为几个加号,就应该按每个加号2~3个单位在上一顿饭前打适量的胰岛素。比如说午餐前尿糖为三个加号,开始时就可以在早饭前打6~10个单位的胰岛素。如果空腹尿糖三个加号,则应在前一天晚餐前或者睡前打6~10个单位的胰岛素;⑵按血糖高低打胰岛素:按(血糖-100)×公斤体重×6÷2000的公式计算胰岛素的用量;⑶按每片磺脲类降糖药合5个单位胰岛素来计算:如早饭前吃两片优降糖,可以改为10个单位胰岛素;⑷根据经验决定胰岛素的用量:可根据血糖的高低决定在三餐前打8、4、6或者10、6、8个单位的胰岛素作为胰岛素的初始剂量,这是一个比较简单可又实用的方法。按上述几种方法选择剂量注射胰岛素数天后,再根据血糖控制的水平进一步加以调整。
      

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