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医生,您好!患者,男,47岁,左

男 | 47个月 2012-11-13 21:45:10 9人回复 来自

健康咨询描述: 前在医院诊断为“痛风”,开始忌食,对症治疗后好转,出院后加重。

曾经的治疗情况和效果: 自行口服“地塞米松片、秋水仙碱”后症状缓解,停药后反复发作。无过敏及遗传病史

想得到怎样的帮助:请问还需什么治疗?可以治疗痊愈吗?谢谢医生!

医生回复区

李静
李静 其他 擅长: 宫外孕、流产、早孕反应、产后抑郁症、子宫脱垂、羊水 帮助网友:29380称赞:208
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2012-11-13 22:29:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,建议采用手法治疗-坐姿旋转复位法.
      指导意见:
      建议平时注意1,睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高,过硬或过平.2,避免和减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等.3,防风寒,潮湿,避免午夜,凌晨洗澡或受风寒吹袭.风寒使局部血管收缩,血流降低,有碍组织的代谢和废物清除,潮湿阻碍皮肤蒸发.4.改正不良姿势,减少劳损。
      

李小妹
李小妹 其他 帮助网友:4021称赞:96
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2012-11-13 22:30:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症。
      指导意见:
      痛风不能治愈,但是能控制,只要患者遵嘱用药、饮食等能使大多数病人过正常生活。目前痛风治疗主要是根据临床症状针对给药,主要是在发作期吃秋水仙碱加止痛药,间歇期丙璜舒、苯溴马隆等。
      

史学菲
史学菲 西安市第五医院   主治医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:5119称赞:644
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2012-11-13 22:32:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。
      指导意见:
      痛风患者不能吃嘌呤含量高的食物,如动物类内脏、海产类、硬壳果如花生腰果之类、酒等。治疗主要是在发作期吃秋水仙碱加止痛药,以便快速消炎,解除痛苦,间歇期吃别嘌呤等药物降低尿酸,预防再次发作。西药对身体伤害较大,建议可以服用中药治疗。
      
      以上是对“医生,您好!患者,男,47岁,左”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈桂清
陈桂清 遂宁市中心医院   主治医师 擅长: 妇科阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等炎性疾病、子宫肌瘤、子 帮助网友:2998称赞:40
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2012-11-13 22:38:16 我要投诉

      病情分析:
      中年男性,主诉:左侧踝关节间断红肿热痛,确诊痛风,血常规提示血象偏高,考虑风湿活动。
      指导意见:
      痛风主要是尿酸代谢异常导致尿酸过高。在痛风急性期可以服用药物有秋水仙碱、布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛、波尼松或者地塞米松,可以控制疼痛。在痛风间歇期主要治疗:饮食控制避免进食动物内脏,多饮水勤排尿,可口服碳酸氢钠,口服苯溴马隆或者丙磺舒促进尿酸排泄,还有就是服用别嘌呤醇减少尿酸生成。
      

张杰
张杰 武汉市武昌医院   医师 擅长: 各种手术的麻醉;急慢性疼痛的诊治,如颈腰椎间盘突出 帮助网友:917称赞:48
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2012-11-13 22:38:45 我要投诉

      病情分析:
      您好,痛风主要是由于尿酸在体内的代谢异常出现高尿酸血症,除了可以出现骨关节的异常外还可以出现尿酸觉积在肾脏时间长久后影响肾功能,现在您有明显的痛风症状,尿酸也较高,在疼痛急性期主要是缓解疼痛,等疼痛缓解后就以降低尿酸为主,但控制饮食是基础。
      指导意见:
      高尿酸血症一方面是由于尿酸的产生增多,另一方面是尿酸排出减少,因此降低尿酸就要减少尿酸的产生和增加尿酸的排出,但是如果是在痛风发作时使用这些药物可能会使痛风疼痛加重,因此在急性期以尽力减轻疼痛为主,地塞米松等激素可以减轻疼痛但是长期使用有较多的负反应,而且停药后容易使疼痛加重。建议到医院找医生系统治疗,不要自己随意用药。祝早日康复!
      

解冬杰
解冬杰 其他 帮助网友:1366称赞:14
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2012-11-13 22:52:08 我要投诉

      病情分析:
      患者既往痛风病史如上,辅助检查如上。
      指导意见:
      建议患者复查血尿酸、尿尿酸,建议去当地风湿免疫科就诊。
      

gzbfybd
gzbfybd 其他 擅长: 心血管疾病 帮助网友:47
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2012-11-13 22:31:10 我要投诉

      病情分析:
      痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。
      指导意见:
      1高嘌呤成份的食品⑴动物类内脏如脑、肝、肾、心、肚。和颜色深的肉类、西式浓肉汤、牛素、鸡精等。海产类;沙甸鱼、仓鱼,鲱鱼(Herring)、牙带鱼、多春鱼、带子、海参、瑶柱、蚝、青口、司鲶、虾米,小鱼干、鱼皮、鱼卵等。鹅肉、野生动物等。⑵硬壳果如花生腰果之类、酒(过量)⑶植物幼芽部分一般含中度成份,不可多食,菜花类,豆苗,笋类,豆类这些都不要吃
      
      以上是对“医生,您好!患者,男,47岁,左”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

乔卫
乔卫 医师 擅长: 擅长中医方面的,如针灸,理疗,拔罐,刮痧等,学习中 帮助网友:264称赞:4
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2012-11-13 22:32:20 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述以及检查的结果,可以诊断为痛风。这个是不能痊愈的,而且会复发。
      指导意见:
      建议您首先要从饮食方面控制,一是不能喝酒,尤其是啤酒,二是不能吃动物的内脏,三是不能吃豆制品之类的食品。做到以上几点,我想您会好很多的。发作的时候吃秋水仙碱就可以了,不需要加激素的。万一以后痛的很厉害可以做手术的,但是术后也还是有复发的可能。祝您早日康复!
      

喻萍
喻萍 其他 擅长: 擅长高血压,冠心病,妇科肿瘤,先心病诊断等 帮助网友:658称赞:7
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2012-11-13 22:36:47 我要投诉

      病情分析:
      痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。
      指导意见:
      需要限制嘌呤的摄入,以及血尿酸和尿尿酸的测定,同时要限制饮酒,每天饮水2000ML以上增加尿酸的排泄。慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药。痛风是终身性疾病,若治疗的好则不会影响正常的生活。
      

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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治疗痛风性关节炎的急性发作,预防复发性痛风性关节...[说明书]

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