急性中毒性脑炎是什么原因引起的？

      急性细菌性感染为主要病因，如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白喉、肾盂肾炎等，其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟疾亦可引起本病。毒血症、代谢紊乱和缺氧引起脑水肿为主要发病机理。

      指导意见：
      你好，急性中毒性脑炎亦称感染中毒性脑病，系急性感染毒素引起的一种脑部中毒性反应。多见于2～10岁儿童，婴儿期少见。急性细菌性感染为主要病因，如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白喉、肾盂肾炎等，其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟疾亦可引起本病。多于急性感染疾病的头三天内发生，有的患儿在急性感染起病后数小时发生。患儿高热、严重头痛、呕吐、烦躁不安和谵妄乃至昏迷，常有惊厥发作，持续时间可长可短，多为全身性强直样发作或全身性强直阵挛样发作。此外，常有阳性锥体束征、肢体瘫痪、失语、瞳孔异常等。有明显脑膜刺激征。重症患者可有不同程度的视力障碍、听力减退、颅神经麻痹、单瘫或多肢瘫、智能减退及其他精神障碍。轻症者多可恢复，但有的仍可留有注意力不集中、学习能力降低、行为异常和性格改变等。治疗：1.对症治疗：（1）糖皮质激素氢化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液内静滴。（2）脱水利尿20%甘露醇静滴，疗程视病情而定；或用甘油果糖静滴。（3）降温以物理降温为主。（4）抗癫痫治疗。（5）抗精神病药对精神运动性兴奋，可给氯丙嗪、奋乃静或泰尔登，剂量应个别化。（6）必要时，减压手术。2.抗病毒治疗
      （1）无环鸟苷静滴单疱病毒脑炎须及早用药，无环鸟苷静滴。（2）阿糖腺苷静滴早期应用。适用于带状疱疹脑炎，副作用有骨髓抑制、厌食、呕吐、口炎、脱发和腹泻等。（3）干扰素肌注疗程视病情而定，早期应用。（4）转移因子皮下注射（上臂或腹股沟附近淋巴结处）。