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结核肺阴影淋巴结肿大:

男 | 24岁 2012-11-19 18:45:08 5人回复 来自

健康咨询描述: 结核肺阴影淋巴结肿大:
有明显淋巴结肿大症状60天开始就诊(中山大学附属第一医院就诊)

曾经的治疗情况和效果: 结核肺阴影淋巴结肿大:
有明显淋巴结肿大症状60天开始就诊(中山大学附属第一医院就诊)
60天就诊淋巴结肿大服用。匹多莫德分散片400mg*8片,2盒每天2次每次1片。云芝胞内糖肽胶囊0.5g*30粒,2瓶口服每天3次每次两粒。(服药后症状无好转)
69天时彩超诊断:
左侧颈及左耳后淋巴结肿大,多个,类圆形,椭圆形,大小0.6cm_2.7cm。血流信号稀少。
右侧颈及右耳后淋巴结肿大,多个,类圆形,椭圆形,大小0.6cm_2.7cm。血流信号稀少
超声提示:双侧颈部及耳后淋巴结肿大,性质待定,先考虑炎性可能。必要时活检穿刺。
71天胸透(胸部正位)检查诊断结果:
影像所见:右上肺见条索状,小斑片状密影,边界清楚,密度均匀。余肺野清,肺纹理正常。双肺门不大,纵膈不宽。心影不大,双膈面光滑,双肋膈角锐利。
影像诊断:右上肺继发性肺结核,以纤维,增殖灶为主。
74天转广州胸科医院检查
血常规有以下3项不在参考范围内:
单核细胞比率结果:12.40;参考范围:3.0~8.0
红细胞压积结果:0.399;参考范围:0.42~0.49
rbc分布宽度sd结果:37;参考范围:39.0~53.9
肺炎支原体培养结果:
样本类型:咽拭子
肺炎支原体培养:阴性
涂片找抗酸菌:
样本:痰
荧光染色法;没有找到分歧杆菌
涂片找抗酸菌:
样本:痰
荧光染色法;没有找到分歧杆菌
结核抗体检测:
检验材料:血清
检验结果:阴性
ppd皮试:
24*25mm双圈
诊断结果:强阳性
医生建议:头孢克肟胶囊0.1g(白)100mg*28粒,用法用量每次200mg每日2次。一周后复查胸透

想得到怎样的帮助:ppd皮试呈现强阳性会不会是在等待的结果(就是样本提取后)的3天时间里感染了结核杆菌导致ppd强阳性?
头孢克肟胶囊0.1g(白)100mg*28粒这里面的(白)指的是什么?没有在哪家医院拿药现在拿这个处方有哪些地方可以拿药
胸透的片子我感觉其骨骼平面影像形态比我实际胸宽要窄大概5cm有没有可能弄错了,会不会有这种可能。
ppd皮试强阳性的情况会不会在这一周消炎治疗的时候,结核杆菌感染其他的组织器官产生病灶ppd皮试强阳性是不是必须需要抗结核治疗?、、
会不会有肿瘤的可能(除了淋巴结肿大没有其他症状)

医生回复区

王艳
王艳 铁岭市结核病医院   主任医师 擅长: 肺结核,肺炎,呼吸衰竭,胸腔积液,气胸,咳嗽等呼吸 帮助网友:36471称赞:22
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2017-10-17 11:54:52 我要投诉

      你好!看了你详细的资料,1头孢克肟胶囊一般的药店都有,2肺片不会拿错的,上面会有你的名字。3ppd结果不会在这一周抗炎时候出现阳性。目前诊断考虑肺结核,淋巴结核,建议去结核病医院。
      

宫少燕
宫少燕 乳山市人民医院   医师 擅长: 各种胃炎,胃溃疡,溃疡性肠炎,各种肝炎,肝硬化,胆 帮助网友:681称赞:26
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2012-11-19 21:04:48 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,属于肺结核。
      指导意见:
      建议您应该进行抗结核治疗,抗结核治疗要定期复查肝功、血常规、复查胸片,并进行比对。注意加强营养,注意休息,提高机体免疫力
      

王艳红
王艳红 其他 帮助网友:4348称赞:95
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2012-11-19 21:06:09 我要投诉

      病情分析:
      建议现在就做纤维支气管镜检查,并且进行痰脱落细胞学检查
      指导意见:
      有条件,先进行上述检查,如有异常再进一步诊治。同时抗结核治疗,如无异常,一月后一定复查,如无改善,应进一步诊治。
      
      以上是对“结核肺阴影淋巴结肿大:”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

阚兴财
阚兴财 其他 帮助网友:495称赞:11
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2012-11-19 21:07:17 我要投诉

      病情分析:
      你这个不要想太多,去您们地区定点的转染病医院,到那确诊一下。
      指导意见:
      真的是的话,头孢克肟是不对症的,你需要吃异烟肼,你还是确诊一下。
      

huanghaitao123
huanghaitao123 主任医师 擅长: 擅长糖尿病及糖尿病引起的各种并发症的治疗 心脑血 帮助网友:6314称赞:196
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2012-11-19 21:08:07 我要投诉

      病情分析:
      结核肺阴影颈淋巴节肿大(多个)
      指导意见:
      住传染病医院抗结核治疗三个月到半年,同时加强优质蛋白等食物摄入,然后根据情况再制订新的治疗方案,可同时服中药辨证施治抗炎抗菌抗结核,增强免疫力治疗
      

疾病百科| 肿瘤

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