左脚拇指关节肿痛，但血尿酸正常是痛风吗

男 | 32岁 2012-11-20 13:42:59 1人回复来自

健康咨询描述：左脚拇指关节肿痛，检查了三次尿酸都正常，拍片也正常，请问是痛风吗？

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杨铁生北京大学人民医院主任医师擅长: 类风湿关节炎，强直性脊柱炎，干燥综合征，皮肌炎，软

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2022-11-04 10:40:00 我要投诉

您好，痛风的诊断标准“1血尿酸增高1）1次以上的急性关节炎发作。（2）炎症表现在1天内达到高峰。（3）单关节炎发作。（4）观察到关节发红（5）第一跖趾关节疼痛或肿胀。（6）单侧发作累及第一跖趾关节。（7）单侧发作累及跗骨关节。（8）可疑的痛风石。（9）高尿酸血症。（10）关节内非对称性肿大X线检查。（11）骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂（12）关节炎症发作期间，关节液微生物培养阴性。（13）典型的痛风足，即第一跖趾关节炎，伴关节周围软组织肿具备上述临床、实验室检查和X线征象等12条中的6条者，可确诊为痛风：这是美国的诊断标准，我国的可以使用秋水仙碱实验性治疗一下，如果好转可以诊断为痛风。您的这个表现不属于痛风的典型表现，所以建议您查其他方面排除其他疾病引起的关节疼痛。