胸骨前区发闷，有时痛疼，引起左臂肘关节处

      病情分析：58岁，胸骨前区发闷，疼痛，放射至左臂，运动量加大时症状明显。指导意见：初步疑诊为心绞痛，进一步的诊断需要心电图，看是否有心肌缺血的表现；必要时可进行冠脉造影。心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的.部位主要在心前区，有手掌大小范围，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，有时也可发生颈、咽或下颌部不适；胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，发作时，患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解；发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的条件下，早晨多发；疼痛一般持续3～5钟后会逐渐缓解，舌下含服消酸甘油也能在几分钟内使之缓解。可数天或数星期发作一次，亦可一日内发作多次