健康咨询描述: 我心脏早搏快一年了,20年前就有过,吃了点药就好了,去年年底有开始早搏,吃了硫酸美西律几天就好了,今年不行了,吃了好几瓶了不见好,停药就早搏,而且很厉害,心电图做了一声说没问题,很难受
曾经的治疗情况和效果: 一直吃硫酸美西律
想得到怎样的帮助:治疗方案和要注意事项
病情分析:
应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因过早搏动
和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。
指导意见:
除病因治疗外,可选用抗心律失常药物治疗,房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药。以Ⅰb类为首选。急性心肌梗塞初期仍常首选静脉内利多卡因。心肌梗塞后若无禁忌,则常用β-阻滞剂治疗。原发或继发性QT间期延长综合征患者,禁用Ⅰ类药,原发性者可选用β-阻滞剂、苯妥英或卡马西平。继发性者去除病因,宜用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗。
以上是对“我心脏早搏快一年了,20年前就有过,吃了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,谢谢你的帮助,医生诊断不是器质性的我现在服美西律,是不是要坚持服一段时间
应该服一段时间,并要注意情绪的变化很重要。
大概要连续服多长时间
可能要半年以上。根据你的临床表现还可以再延长的。
就服美西律吗?请问用量,我现在一天只吃一次,4颗
口服1次50~200mg,1日150~600mg,或每6~8小时1次。以后可酌情减量维持。
谢谢,有情况我再请教您
好的,
温馨提示:
避免长期饮酒和吸烟,不要过度熬夜,要适当的进行体育锻炼。
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