健康咨询描述: 不小心从自行车上摔下来,造成股骨头有裂缝,做了股骨头置换手术
曾经的治疗情况和效果: 德国人造的股骨头置换手术两天
想得到怎样的帮助:需要注意哪些问题
病情分析:
你好,股骨头置换术后注意事项:
1.术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右。
3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。
指导意见:
4.下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较。
5.术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞。2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围;术后10日拆线;术后3~4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。
6.严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼。
病情分析:
股骨头置换手术才2天,要注意的问题很多,不过不用担心因为这个时候主管医生会处理的
指导意见:
1、一般髋关节置换术后需要在医院卧床4-6天,并且需要在新关节下置放锥形枕头以使新关节保持在正常位置。另外,卧床期间需要在膀胱放置尿管引流尿液。一般情况下,术后几天即需要在助走器,拐杖的帮助下开始物理治疗,物理治疗要持续数周到数月
2、术后功能锻炼的原则是早期开始、循序渐进、被动加主动、等长收缩等
3、术后6-12个月内,手术肢体任何形式的旋转动作是禁止的,你不能让你受伤的腿向内旋转超过身体的中线,不能使置换的髋关节屈曲超过90度,包括向前屈曲和向后屈曲。简单的说就是禁止盘腿,尽量少爬楼梯,避免摔倒
病情分析:
饮食上无特别需要注意。避免外伤,减少负重,避免剧烈运动都可以延长假体使用寿命。假体如果没有松动和感染,可以维持较长时间,甚至一生。并不是只能维持几年。
指导意见:
手术以后,为了避免髋关节提前负重,短时期内应该卧床休息,不能行走和做恢复性锻炼,这是因为由于手术造成的软组织损伤还没愈合。
手术后如果发现假体松动或者脱落的情况,要停止任何肢体活动,及时到医院做翻修手术。
做恢复性锻炼活动的时候,行走距离不能太远,肢体活动范围不要过大,用力不能过猛,以免造成假体下沉,出现髋关节疼痛。
股骨头坏死康复过程中需要我们注意的事项也是非常多的,股骨头坏死置换手术以后要十分的小心谨慎,促进假体和股骨头的磨合,防止其它适应症的发生,如果出现假体松动的情况,要马上去医院就诊。
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