健康咨询描述: 请问一下,我宝宝出生26天了,这两天出现了一个奇怪的现象,最近几天感觉母乳不够,宝宝吃不饱哭闹,就喂了点儿奶粉,今天是吃的第4回,前两回奶粉吃下去没什么异常,最近两次(昨天晚上1次和今天下午1次)吃的奶粉,没哭闹什么的,过了一会儿几乎全部吐出来了,宝宝吃母乳也有吐奶的情况,但也就吐个一两口什么的,没这么厉害,请问一下医生这是什么原因?万分感谢!
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首先要弄清楚宝宝是吐奶,还是溢奶,这两者的含意不同,原因和处理方法也不一样.吐奶的量比较多,可发生在喂奶后不久,或半小时以后,吐奶前孩子有张口伸脖,痛苦难受的表情.溢奶则量少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出一,两口即止.
吐奶是婴儿常见的现象,有两方面的原因所致:一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;二是婴儿胃肠首的解剖生理特点容易发生吐奶.总的来看,由于第二种原因引起的吐奶比较常见.
由口腔吃进去的奶,先经过一条管道叫食管,然后进入胃内.胃有两个门,一个是与食管相连接的叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的
出口.婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积.贲门比较松驰,关闭不紧,易被食物冲开.当胃内食物稍多时,可以冲开
贲门而倒流回食管.幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出.
另外,婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位.这样可使胃的容量变小,存放食物少,同时也容易返回到贲门处.由于上述种种因素的存在,
即使在正常情况下,因进食过多,吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,经食管返至口腔,造成吐奶.孩子偶尔吐一次奶,精神也很好,不一定是有病.如连续吐
几次,每次喂奶时均吐,应注意孩子是否有发热,大便情况如何,精神有无改变等等.可能胃肠道本身有问题,也可能其他系统有病变存在,应带孩子去医院检查.
漾奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气.空气进入胃后,因气体较液体轻而位于上方,容易冲开贲门而出,同时也会带出一些乳汁,这样就引起漾奶.所以,
在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要留有空隙,以防空气乘虚而入.用奶瓶喂时,还应让奶汁完全充满奶头,不要怕奶太冲而只到奶头的一半,这样就容易
吸进空气.喂完奶后,最好让孩子趴在大人肩上,用手轻拍孩子背部,可使吸进去的空气跑出来.喂完奶后,抱起和放下孩子时动作要轻,活动度要小些.摇晃太厉
害,就容易漾奶或吐奶.漾奶时的量一般较少,对孩子生长发育不会有多大影响.随着月龄的增长,自然就好了.
有可能是孩子出现了胃部不适的情况,再就是如果孩子消化不良的话,也会出现呕吐的情况。一般人给孩子尽量做到少量多餐,不要给孩子吃的太多,吃得太多的话,也容易导致孩子出现吐奶的问题,再就是如果是新生儿宝宝的话,他吐奶的话也是很正常的自由与孩子的,消化系统还没有发育完善的原因导致的。
孩子吐奶,首先看看有没有腹胀,腹泻,孩子有没有哭闹。呕吐物有没有奶瓣和胆汁。一般多见腹部受凉,消化不良等。可以注意孩子的精神状态,暂时减少喂奶量。如果不缓解需要去医院儿科就诊。
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