病情分析:
你好:考虑你的情况多继发于肺结核。在生殖器中,最先受到感染的是输卵管,其次是子宫内膜和盆腔腹膜。卵巢、子宫颈结核较少见。手术后应该不会复发的。
指导意见:
建议你保持良好心态,另外注意休息与营养的搭配。禁忌辛辣生冷食物。祝早日康复!
病情分析:
盆腔结核多合并输卵管结核,可分为两型。其一为湿性腹膜炎,以渗出为主,在腹膜上散布无数大小不等的灰黄色结节,渗出物为浆液性草黄色澄清的液体,积聚于盆腔,有时因粘连可形成多个包裹性囊肿,需与卵巢肿瘤相鉴别。其二为干性腹膜炎,以粘连为主,又称粘连性腹膜炎,特点为腹膜增厚,与邻近脏器之间发生紧密粘连,粘连的块状物,常发生干酪样坏死,易形成瘘管。
指导意见:
盆腔结核以抗结核药物治疗为首选,一般不作手术治疗。为避免手术时感染扩散,减少盆腔器官广泛粘连、充血而导致手术操作困难,也有利于腹壁切口的愈合,术前应作抗结核治疗一二个月。
只有在:①药物治疗6个月,盆腔包块持续存在;②多种药物耐药;③症状(盆腔疼痛或子宫异常出血)持续或复发;④药物治疗后病变复发;⑤瘘管未能愈合;⑥怀疑同时有生殖道肿瘤存在等,方考虑手术治疗。手术并发症目前虽已很少,但在术时仍应高度警惕。凡炎块粘连严重,分离时损伤邻近脏器,可能发生瘘管,故在分离粘连时应避免用力作钝性剥离。一经在器官间作出分离线后,即作镜性剥离,每次宜少剪,循序渐进。陈旧肠管彼此间粘连不必予以分离。愈着性粘连宁可残留小部分宫壁或输卵管附着于肠管或膀胱,比强行切除全部更为安全。如遇盆腔器官粘连严重、广泛,应查明圆韧带,首先游离子宫底,便于确定手术方向,进行剥离。
如有盆腔结核所形成的瘘管,手术前应作泌尿系及全消化道X线检查,以了解瘘管的全部情况后,才可进行手术。术前数日开始服新霉素进行肠道准备。
手术已将子宫及双侧附件完整切除,腹腔内病灶全部除净,无并存其它器官结核,则术后再作一二个月抗痨治疗即可,避免复发。
以上是对“盆腔结核手术后还长不长”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
指导意见:您好。这个有可能张结核。但是不一定在盆腔原位置。可能继发其他部位结核。建议两年内定期复查,前半年两月一次,以后半年。
以上是对“盆腔结核手术后还长不长”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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