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双下肢发凉,无力,上楼梯困难,已3年。2

女 | 73岁 2012-12-01 10:37:36 6人回复 来自

健康咨询描述: 双下肢发凉,无力,上楼梯困难,已3年。2011年12月作ct下肢动脉血管造影,诊断为:1、动脉粥样硬化;2、腹主动脉下段及双侧髂总动脉闭塞(长约5cm);3、双侧髂内动脉远端管腔轻度狭窄;4、右侧髂外动脉末端管腔轻度狭窄。

曾经的治疗情况和效果: 一直服北京中医院的1、脉管复康胶囊;2舒脉胶囊。病情无变化。

想得到怎样的帮助:可否不作支架或搭桥,而将血管切开,清除堵塞物后,再缝上?谢谢。

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陈铂
陈铂 温州市中医院   主治医师 擅长: 痤疮,湿疹,荨麻疹,过敏性皮炎,银屑病,带状疱疹 帮助网友:9910称赞:101
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2012-12-01 10:58:41 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的症状描述您这是典型的下肢动脉硬化闭塞症的表现,因为下肢的动脉闭塞所以导致您的下肢供血不足造成您双下肢发凉,无力
      指导意见:
      您可以进行下肢介入治疗放支架但是不能切血管,因为您这是闭塞而不是血栓栓塞,不过手术治疗容易复发,建议您还是采用中医保守治疗比较好,建议您可以去找北京中医院的董建勋主任,他的汤药疗效比较好
      

吕元军
吕元军 涿鹿县医院   副主任医师 擅长: 脑部疾病,肺部疾病及消化系统疾病如:脑出血,脑梗塞 帮助网友:30994称赞:70
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2012-12-01 10:59:18 我要投诉

      病情分析:
      动脉粥样硬化使血管壁形成粥样斑块,造成血管腔的狭窄,而不是血栓形成,所以即使切开血管也不能对狭窄的血管手术,而且血管修复切口时很容易形成瘢痕,造成血管再狭窄。你的情况做支架手术比较合适,因为支架手术属于微创手术,创伤小,可以多次重复,若以后发生再狭窄,还可以再放支架。
      指导意见:
      所以你的情况如果吃药没效果,还是建议做支架或搭桥手术比较好。
      

xiachengzhi
xiachengzhi 主任医师 擅长: 从事外科工作二十余年。擅长普外科各类疾病。甲状腺肿 帮助网友:16875称赞:1
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2012-12-01 10:56:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,以现在的技术,是没法清除的,可以往血管里伸一个支架扩张治疗,效果是比较好的。
      指导意见:
      如果选择支架术,可以选择终生性的钢性的支架,但要吃相应的药物,防止血栓形成,平时的时候饮食一定要注意,可以吃一些清淡少盐的食物,不要吃太油腻的食物,防止动脉硬化的加重。
      
      以上是对“双下肢发凉,无力,上楼梯困难,已3年。2”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

肖妮
肖妮 其他 帮助网友:1192称赞:19
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2012-12-01 10:56:58 我要投诉

      病情分析:
      您好!根据您的描述,为下肢多个动脉的闭塞和狭窄,需要行支架手术。
      指导意见:
      由于您说的将血管切开,再缝上,对血管本身是一种损伤,血管修复的时候也会形成瘢痕,引起血管的再狭窄。建议行支架或搭桥手术。
      

代文虎
代文虎 重庆医科大学附属第一医院   医师 擅长: 动脉硬化闭塞症/血栓闭塞性脉管炎 帮助网友:800称赞:24
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2012-12-01 10:58:54 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先我是一名血管外科的专科医生,对于下肢动脉硬化闭塞症,有一定的经验,我们血管外科的医生首先要看你的CTA(即:CT血管造影),看看具体病变部位,是否股动脉、足背动脉、腘动脉的搏动存在?是否需要做球囊扩张加置管溶栓,或者支架植入,这个都是一个过程,我们需要逐层评估判断,根据不同介入手术的效果来决定下一步的治疗方案,对于你这种情况,已经有3年的病史了,建议你目前及时到血管外科就诊,不然长期拖下去截肢的可能性极大。
      指导意见:
      你好,首先我是一名血管外科的专科医生,对于下肢动脉硬化闭塞症,有一定的经验,我们血管外科的医生首先要看你的CTA(即:CT血管造影),看看具体病变部位,是否股动脉、足背动脉、腘动脉的搏动存在?是否需要做球囊扩张加置管溶栓,或者支架植入,这个都是一个过程,我们需要逐层评估判断,根据不同介入手术的效果来决定下一步的治疗方案,对于你这种情况,已经有3年的病史了,建议你目前及时到血管外科就诊,不然长期拖下去截肢的可能性极大。
      

失忆111
失忆111 主治医师 擅长: 心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病、冠心病、吸收不良、急性 帮助网友:429称赞:5
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2012-12-01 10:56:06 我要投诉

      病情分析:
      您好,动脉狭窄是血管壁增粗导致的管腔狭窄,不是单纯的被异物堵塞,只有下个支架把血管壁撑开才可以,所以只能下支架,祝您健康
      指导意见:
      您好,动脉狭窄是血管壁增粗导致的管腔狭窄,不是单纯的被异物堵塞,只有下个支架把血管壁撑开才可以,所以只能下支架,祝您健康
      

疾病百科| 动脉粥样硬化

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