26岁下目前无痛分娩具体的技术和实施方法

      <P>你好</P>
      <P>我们通常所说的"无痛分娩",在医学上其实叫做"分娩镇痛".是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失.分娩时,子宫收缩,子宫血管就会受到压迫,这样就造成了子宫缺血.子宫颈口开大的时候,肌肉会变薄,韧带会拉伸,肌肉韧带的神经末梢理所当然发生变化.而且,生产时胎儿对母亲产道也会产生压迫,这些都会使产妇感到分娩时剧烈疼痛.<BR><BR>目前通常使用的分娩镇痛方法有两种：一种方法是药物性的,是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,这种就是我们现在所说的无痛分娩.另一种方法是非药物性的,是通过产前训练,指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛；分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法,也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛,这也属于非药物性分娩阵痛.<BR><BR>药物性分娩镇痛有很多种方法,有全身用药,局部麻醉和吸入麻醉等.现在临床上常用的主要有两种：<BR><BR>一种是椎管内阻滞镇痛.包括硬膜外阻滞和腰麻-硬膜外联合阻滞等.是当宫口开到3厘米,产妇对疼痛的忍耐达到极限时,麻醉医生在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入到蛛网膜下腔或硬膜外腔.采用间断注药或用输拄泵自动持续给药,达到镇痛效果,镇痛可维持到分娩结束.麻醉药的浓度大约相当于剖宫产麻醉时的1/5,浓度较低,镇痛起效快,可控性强,安全性高.这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛,效果比较理想的一种.产妇头脑清醒,能主动配合,积极参与整个分娩过程. <BR><BR>另一种方法是笑气镇痛.笑气即氧化亚氮,是一种吸入性麻醉剂.这种气体稍有甜味,分娩镇痛时,按一定比例与氧气混合吸入,对呼吸,循环无明显抑制作用,对子宫,胎儿也无明显影响.吸入混合笑气后,数十秒可产生镇痛作用,停止数分钟后作用消失.在助产人员的指导下,易于掌握.可以使分娩的妈妈保持清醒状态,很好地配合医生,还能缩短产程.但是在临床上,部分产妇可能会出现镇痛不全的情况.<BR><BR>无痛分娩的优缺点：<BR><BR>无痛分娩在国外已经是常规分娩的形式,它让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,它能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦.它让产妇在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全该用力时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩.<BR><BR>无痛分娩的经过是医生和产妇一起参与并共同制定计划的,有利于医生和产妇的沟通.还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化,如果母体或胎儿一旦发生异常,就可以及早被发现而得到及时治疗. 熟练的麻醉科医生只要约5-10分钟即可完成麻醉操作过程.整个过程产妇一直处于清醒的状态,有条件的甚至能够下床走动,产妇可以比较舒适,清晰地感受新生命到来的喜悦.<BR><BR>后遗症是因人而异,绝大部分人都不会发生任何后遗症.无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉,这宗麻醉总体来说是安全的.有极少数人可能会感觉腰疼,头疼或下肢感觉异常等,发生率很低,而且这些不适都不会很严重,短时间内就可以自然消失,并不会对身体造成太大的影响.理论上讲,更严重的并发症的可能性是存在的,比方说低血压等等,但发生机率都非常低,而且医生一定会在您选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防.所以,您大可放心. <BR></P>