病情分析:
腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现。称为腰椎管狭窄症。因为椎管的狭小,压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿痛等症状。如果椎管侧方狭窄则神经根也会受到嵌压,引起轴浆因受压中断;神经体液运转障碍;神经鞘膜相对膨胀;刺激神经末梢;又因血运受阻则组织缺氧;静脉回流受限局部淤滞等,这些构成产生腰腿疼的病因。腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。
指导意见:
椎管狭窄是不是最好做手术?并不是这样的,目前有许多保守治疗的方法对症治疗,可以明显缓解病人的不适。比如说对于神经由于压迫受到损害的病人,可以用些神经营养的治疗;对于缺血严重的,可以用扩张血管的药物,改善血供;老年女性大多有不同程度的骨质疏松,服用抗骨质疏松的药物,会明显改善她们椎管狭窄的症状;适当的理疗,也可以帮助放松肌肉,缓解不适。只有当椎管狭窄问题严重影响到生活时,比如有的人连续走十几分钟都走不了,才考虑做手术。提醒老年朋友,不要一查出椎管狭窄问题,就不敢锻炼了。其实,正确的锻炼对避免病情加重还是有好处的。比如说,锻炼腰部肌肉,增加腰椎前韧带、后韧带及侧韧带的力量,可避免椎间盘突出而导致神经周围空间变小而受压。锻炼时要注意不要做突然弯腰或转腰的动作,不要选择太过剧烈的运动方式,身体微微出汗则最佳。
病情分析:
您好,可以先行保守治疗(卧床休息、药物治疗),如果效果不佳或无效,只能考虑手术。
指导意见:
手术效果不错,优良率在90%以上,费用需要视具体情况而定,大约在2~8万不等。
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