自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断与治疗

      动脉瘤可能由于动脉壁先天性肌层缺陷或后天获得性内弹力层变性或两者联合作用导致。动脉瘤的发生一定程度上有遗传倾向和家族聚集性。在蛛网膜下腔出血患者的一级亲属中，约4%患有动脉瘤。但颅内动脉瘤不完全是先天异常造成的，相当一部分是后天生活中发展而来的，随着年龄增长，动脉壁的弹性逐渐减弱，在血流冲击等因素下向外突出形成动脉瘤。动脉瘤好发于脑底Willis环的分支部位。梭形动脉瘤好发于脑底部较大的动脉主干。脑动静脉畸形是发育异常形成的畸形血管团，过去认为其实蛛网膜下腔出血的第二常见原因，近年来的研究发现，其极少仅出现蛛网膜下腔出血而无脑内血肿

      指导意见：
      你好，蛛网膜下腔出血一般是由于脑血管破裂或原来的动脉瘤破裂引起的，既然已经不出血了，可以通过保守治疗的方法进行，至于进一步检查，做个脑血管造影还是很有必要的，造影比较安全，多普勒不能诊断

      病情分析：
      本病诊断较易，如突发剧烈头痛及呕吐，面色苍白，冷汗，脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。
      指导意见：
      少数患者，特别是老年人头痛等临床症状不明显，应注意避免漏诊，及时腰穿或头颅CT检查可明确诊断
      以上是对“自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断与治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！