吃食物下咽时食道部位象刀刮一样疼，并有黑

      这个主要是考虑有无食道黏膜损伤的情况的，有无进食后梗阻不畅的感觉的，有无嗳气反酸及恶心呕吐的症状的，可以查下胃镜及幽门螺旋杆菌检查看看怎么样
      

      这种情况吃药效果不佳，不能排除食管有病变的可能，建议去做一个上消化道钡餐看一下。必要的时候采取手术治疗或者其它药物治疗。
      

      病情分析：
      你好，根据你的描述吞咽食物疼痛考虑是食道炎或食道肿瘤。
      指导意见：
      这种情况用药既然效果不佳建议去医院做个胃镜确诊，祝你健康。
      
      以上是对“吃食物下咽时食道部位象刀刮一样疼，并有黑”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根据你的这种情况考虑与食管炎或食管恶性变引起的，需要进一步做胃镜检查，确诊病因后治疗
      指导意见：
      平时避免吃生冷及不易消化的食物，进食定时定量，必需时少食多餐。这可减少游离胃酸，减轻对胃的腐蚀。另外，进食养成细嚼慢咽的习惯。保持生活规律