病史：患者75岁，女，有40年高血压

女 | 75岁悬赏20个健康币 2012-12-20 08:41:22 1人回复来自

健康咨询描述：病史:
患者75岁，女，有40年高血压病史，并有冠心病。胃痛，游走性疼痛，腹部压痛，黑便1月左右，2012.12.10晚吐黑红液体，大便有血。住院治疗。
检查及化验:
2012.12.17胃镜提示:胃窦部见一溃疡2.5*2.0厘米，中央附白苔，边缘充血水肿，未见活动性出血；十二指肠球部:呈球形，粘膜充血水肿，见数个息肉大小约0.15-0.3厘米，表面光滑。血常规提示有贫血，血色素60
详细，医生回复质量越高

曾经的治疗情况和效果：输血800CC，口服胶体果较铋胶囊，康复新液，输液只知道有左氧，胃痛减轻，
病史:

想得到怎样的帮助：当地医院医生说属于巨大溃疡，不能自己愈合，必须要手术切除。1.家属考虑患者年纪大，又有高心病史，是否必须要手术治疗？2.如不手术，该如何治疗？

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马杰广元市昭化区人民医院医师擅长: 功能性消化不良,反流性食管炎,消化性溃疡,慢性胃炎帮助网友：16534称赞：5

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2012-12-20 08:57:17 我要投诉

      病情分析：
      75岁有上述的疾病及表现，那么目前的贫血应该就是反复的出血引起的。而胃镜已经明确了，溃疡就是比较大，它的治疗，一、保守，愈合的可能性就是比较低。二、手术，这样可以预防再出血及癌变了。
      指导意见：
      75岁，那么这个年龄是风险比较大，但是你们还是要听主管大夫的，如果他们没有把握，就不会给你们谈手术的事情，目前医疗条件好，应该是可以的。那么如果反复的出血，家人的身体会逐渐变差，最后无法手术了。