健康咨询描述: 我现在有短暂性脑缺血发作症状,于是到医院作MRI检查,发现蛛网膜有很少量出血,经过10天用药,出血基本吸收,于是转院直接作DSA检查,发现:左大脑前动脉一分支完全闭塞,右大脑后动脉一分支狭窄40%,另外颈动脉初始部位发现0.5cm粥样斑块。
想得到怎样的帮助:脑血管狭窄及颈动脉粥样硬化应如何治疗?
病情分析:
颈动脉和椎动脉的狭窄所引起的症状主要是由于动脉粥样硬化形成的斑块和增生的内膜减少了血流量,同时,斑块的碎屑容易脱落,也是引起反复“小中风”发作的原因。
指导意见:
你好,可以手术治疗。颈内动脉内膜切除术是目前治疗颈动脉粥样硬化性狭窄的标准手术。该手术是将狭窄部位的血栓、粥样硬化斑块、坏死增厚的动脉内膜一起切除,使狭窄的动脉恢复至正常的口径。
病情分析:
你现在有短暂行的脑缺血,还有少量的出血,也用过药物,是颈动脉的粥样硬化,这个可以手术治疗。
指导意见:
你好,由于脑梗塞(缺血性脑中风)多由于颈动脉斑块引起,建议检查颈部血管超声或CTA,判断颈动脉及椎动脉的情况,有无血管狭窄(狭窄程度是否超过直径的50%)及动脉斑块(斑块性质,是软斑块还是硬斑块,有无合并斑块出血及溃疡及血栓形成)。
病情分析:
缺血性脑血管病患者的颈动脉粥样硬化程度明显重于非脑血管病患者,颈动脉粥样硬化的不稳定性斑块脱落是造成脑梗死的重要发病原因,彩超技术对颈动脉粥样硬化斑块的检出预测和疗效观察有重要意义。
指导意见:
动脉粥样硬化性斑块易发生在颈动脉分叉处和颈内动脉起始段,是由于该处管腔血流缓慢,易产生湍流,故脂质易于沉积,形成斑块。本组资料也表明,动脉粥样硬化斑块好发于分叉处,往往两侧同时受累,其次是颈内动脉起始部及颈总动脉主干。
以上是对“脑血管狭窄及颈动脉粥样硬化应如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
不要让病人独宿,老年病人最好不要独自外出。
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