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心脏部位不太舒服,做了动态心电图,结果是

男 | 33岁 2012-12-26 17:51:44 4人回复 来自

健康咨询描述: 心脏部位不太舒服,做了动态心电图,结果是平均心率是74bpm,最小心率是49bpm,发生于04:24,最大心率是126bpm,发生于07:32。窦性心律。大于1.5秒的长间歇63次,提示Ⅱ°房室传导阻滞(文氏型),主要发生在夜间J点抬高,成慢频率依赖性

曾经的治疗情况和效果: 动态心电图在上海奉贤区中心医院做的,主治医生说比较严重,可能要做手术,装起勃器.但到上海市中山医院内科医生诊断结果:问题不严重,开了两小盒中药.复方丹参滴丸

想得到怎样的帮助:两个医院说的差别太大了,我还是有点担心.想进一步确诊一下才好.该如何就诊?这个病严重吗?

医生回复区

冯献荣
冯献荣 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘 帮助网友:3679
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2012-12-26 19:17:39 我要投诉

      病情分析:
      据怒所说的情况属于心律失常二度一型房室传导阻滞。
      指导意见:
      二度一型房室传导阻滞无需手术治疗,暂时观察就可以,无需特殊治疗。
      

郭晓玲
郭晓玲 天津市胸科医院   医师 擅长: 心脏病,高血压,心衰等心脑血管疾病 帮助网友:33
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2012-12-26 19:17:41 我要投诉

      病情分析:
      一般有症状的II度一型房室传导阻滞,及二度二型及以上的房室传导阻滞需要安装起搏器,关键是您心脏部位不舒服的时候心率是不是慢,最慢心率49次还是发生在夜间按说不一定会引起症状
      指导意见:
      您的问题我认为可以暂时不安起搏器,但是要注意随诊,不舒服的时候赶紧去医院做个心电图,再次复查Holter
      

韩韩丫头
韩韩丫头 其他 帮助网友:18
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2012-12-26 19:16:58 我要投诉

      病情分析:
      患者有无胸闷、气短及四肢乏力症状,一过性黑朦及晕厥病史?
      指导意见:
      II度房室传导阻滞,有起搏器植入适应症,若患者症状不严重,可暂时观察保守治疗,若出现上述不是症状,发作频繁,建议患者进一步诊治。
      
      以上是对“心脏部位不太舒服,做了动态心电图,结果是”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵阳2012
赵阳2012 其他
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2012-12-26 19:17:48 我要投诉

      病情分析:
      根据您描述的动态心电图结果。心率74次。是属于正常范围。没有什么临床表现不需要治疗。房室传导根据您的表现,吃点药物调理下。
      指导意见:
      当心率持续在40次以下,提示心动过缓,假如出现活动后胸闷,头晕的表现时,就应该安装起搏器等来治疗、
      

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房室传导阻滞的临床表现 Ⅱ度房室传导阻滞心电图表现 房室传导阻滞的治疗注意事项 一度房室传导阻滞原因
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