淤血红润期,局部软组织受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变,应采取积极措施,防止局部继续受压,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数。炎性浸润期红肿部位如继续受压,局部的血液循环得不到及时改善,局部红肿向外浸润、变硬,受压皮肤的表面呈紫红色,有小水泡形成,极易破溃。护理原则:防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收,大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后,消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎护理重点是保护皮肤,避免感染。浅度溃疡期水泡继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感染后创面有脓性分泌物覆盖,致使浅层组织坏死,疼痛加剧。处理原则:清洁创面,去除坏死组织和促进肉芽组织的生长,经常换药。坏死溃疡期坏死组织侵入直皮下层和肌肉层,感染严重者,可向深部和周围组织扩展,脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织呈黑色。如不及时控制感染,可引起脓毒败血症,危及病人生命。
你好,褥疮的发生有阶段性,由轻到重,分为四期:瘀血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期及坏死溃疡期。建议治疗褥疮应该及早开始,原则是解除患处压迫促进局部血液循环,加强创面处理。勤翻身,局部按摩,防止局部受潮湿刺激。根据实际情况,做相应处理。
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