丙型肝炎的传播途径和传染期？

      丙型肝炎传播途径
      1.HCV主要经血液传播,主要有：⑴ 经输血和血制品传播.我国自1993年对献血员筛查抗-HCV后,该途径得到了有效控制.但由于抗-HCV存在窗口期,抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染HCV.⑵ 经破损的皮肤和黏膜传播.这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60％~90％.使用非一次性注射器和针头,未经严格消毒的牙科器械,内镜,侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径.一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关；共用剃须刀,牙刷,纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式.
      2.性传播：与HCV感染者性交及有性乱行为者感染HCV的危险性较高.同时伴有其他性传播疾病者,特别是感染人免疫缺陷病毒(HIV)者,感染HCV的危险性更高.
      3.母婴传播：抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2％,若母亲在分娩时HCV RNA阳性,则传播的危险性可高达4％~7％；合并HIV感染时,传播的危险性增至20％.HCV病毒高载量可能增加传播的危险性.
      部分HCV感染者的传播途径不明.接吻,拥抱,喷嚏,咳嗽,食物,饮水,共用餐具和水杯,无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV.
      预防：
      一）控制传染源 肝炎患者和病毒携带者是本病的传染源,急性患者应隔离治疗至病毒消失.慢性患者和携带者可根据病毒复制指标评估传染性大小.复制活跃者尽可能予抗病毒治疗.反现症感染者不能从事食品加工,饮食服务,托幼保育等工作.对献血员进行严格筛选,不合格者不得献血.
      （二）切断传播途径 加强托幼保育单位及其他服务行业的监督管理,严格执行餐具,食具消毒.理发,美容,洗浴等用具应按规定进行消毒处理.养成良好的个人卫生习惯.接触病人后用肥皂和流动水洗手.提倡使用一次性注射用具,各种医疗器械及用具实行一用一消毒措施.对带血及体液污染物应严格消毒处理.加强血制品管理,每一个献血员和每单元血液都要经过最敏感的检测HBsAg和抗HCV,有条件时应同时检测HBV DNA 和HCV RNA.阳性者不得献血,阳性血液不得使用.采取主动和被动免疫阻断母婴传播.
      （三）保护易感人群 尚缺乏特异性免疫预防措施.