健康咨询描述: 王某,男,26岁,因腹痛三天就诊.患者于三天前起感腹痛,呈持续性隐痛,无肩背部放射,伴恶心呕吐胃内容物,无腹泄无发热.查体生命体征正常,心肺正常,腹平软,肝脾肋下未及,右侧脐部轻压痛,无反跳痛,肝肾无扣痛,肠鸣音减弱.血淀粉酶尿常规腹平片均正常给予静滴5%葡萄糖250+甲氰咪呱0.8 +维生素B6 0.2 +10%氯化钾7ml,左氧氟沙0.3.患者在左氧辐沙星快输完时,寒颤,无任何不适,体温达到42度,查体其余无变化.无皮疹.急查血常规白细胞4.0*10 9/L,N75%.给予地塞米松,维生素C,赖安匹林,安痛定后.12小时体温降至正常,余无异常.请问这能考虑是输液反应吗?
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根据描述,因腹痛入院,应用药物静脉治疗时出现寒战、发热42度,这种情况排除其他疾病后,多见于输液反应,系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。重者须立即停止输液;高热者给以物理降温,必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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