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大约半年了,吃东西咽不下去。刚做了胃镜检

男 | 37岁 2013-01-17 22:15:17 8人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 大约半年了,吃东西咽不下去。刚做了胃镜检查,检查结果为:距门齿20cm,周边呈围梯隆起,突出管腔,表面不平,质较嫩,触之有出血。结果为食道溃疡糜烂,疑为食道癌,需要进一步确诊。

曾经的治疗情况和效果: 中间就医说是炎症大吃消炎药,故一直没做具体检查。

想得到怎样的帮助:希望医生能帮我的诊断结果分析下,是不是食道癌,或者是其他病、谢谢!

医生回复区

周宗文
周宗文 淄博市中心医院   副主任医师 擅长: 内科常见病和疑难杂症的诊疗,胃炎、胃溃疡、胃癌等 帮助网友:21480
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2021-10-09 18:14:18 我要投诉

      病情分析:
      如果检查距门齿20厘米周边呈围梯状隆起,质地娇嫩,触之易出血,考虑是食道癌的,可能性比较大,建议做一下病理检查,在饮食上还需要注意吃易消化的软食。
      指导意见:

云晓静
云晓静 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 肝病,原发性肝癌,急性胰腺炎,胰腺癌,胆管炎,胆囊 帮助网友:609
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2021-10-09 18:14:39 我要投诉

      是否为食管癌得等待病理结果的诊断,病理为金指标。单从胃镜描述来看,食管癌的可能性还是有的,估计下一步得做免疫组化或者需要复查胃镜再取病理。

田志胜
田志胜 河北医科大学第二医院   主治医师 擅长: 甲状腺乳腺常见的良恶性疾病的诊治,如甲状腺结节,甲 帮助网友:10842称赞:307
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2013-01-17 22:58:57 我要投诉

      病情分析:
      食道癌的诊断需要有组织的病理,一般可以在胃镜下取活检,明确诊断。
      指导意见:
      建议你还是在胃镜下取活检明确诊断,诊断明确后,如果是食道癌,那需要评估目前病情,如果有手术指征,需要及早手术治疗。
      以上是对“大约半年了,吃东西咽不下去。刚做了胃镜检”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李季
李季 山东省中西医结合医院   医师 擅长: 食管炎、食管溃疡、食管息肉 胃癌、十二指肠炎 帮助网友:5030称赞:387
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2013-01-17 22:59:03 我要投诉

      病情分析:
      您好,看了您的描述,从胃镜报告来看考虑癌症的可能性较大,一般这种溃疡糜烂癌症的可能性很高,建议可以做个上腹部ct看看,排除一下转移的可能性。
      指导意见:
      如果没有转移建议可以进行手术切除为好,再查个肿瘤标记物看看,癌症的可能性在90%以上,建议首选手术,术后配合放疗化疗为好,祝早日康复。

陈院
陈院 广东祈福医院   副主任医师 擅长: 常见内科疾病如高血压、糖尿病等;肾病常见病、多发病 帮助网友:2720称赞:68
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2013-01-17 22:59:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的胃镜结果,是无法很好的确诊为食道癌的。
      指导意见:
      需要明确确诊食道癌,需要通过病理活检,一般在做胃镜的时候有做病理活检的,只要看了活检就可以判定的了。如果不是食道癌的话,那则为食道溃疡,那样需要规则的治疗,坚持服药的话,溃疡时可以好转的。

詹玉萍
詹玉萍 其他 擅长: 妇科,内科。 帮助网友:795称赞:29
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2013-01-17 23:00:09 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据你的描述是可能是食道癌的。
      指导意见:
      建议你进一步做病理检查,如果是癌症的话心态调整好,临床上有很多战胜癌症的案例的,关键看个人和药物配合治疗。

张东宏
张东宏 医师 擅长: 皮肤病,管炎、淋巴管炎等周围血管病。 帮助网友:1176称赞:20
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2013-01-17 23:00:28

      病情分析:
      从胃镜描述可能性很大加上症状。
      指导意见:
      别听中医吃药,赶快住院做手术,越早效果好,晚了就转移了。
      以上是对“大约半年了,吃东西咽不下去。刚做了胃镜检”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

戴承旺
戴承旺 临邑县人民医院   主治医师 擅长: 胃癌、肺癌、食管癌、肠癌、乳腺癌、肠梗阻、阑尾炎、 帮助网友:1609称赞:22
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2013-01-17 23:00:31 我要投诉

      病情分析:
      根据所说,首先考虑是食管癌情况,其次考虑是反流性食管炎。还有一种罕见情况,就是结缔组织病导致的食管良性狭窄。一般行胃镜检查,会有病理诊断的。
      指导意见:
      建议行部分活检,明确诊断。如果是炎症,可以通过消炎等治疗恢复。如果是癌或者良性狭窄保守治疗无效均需要手术治疗。

2013-01-17 23:13 ask3617085919 追问

就是病理分析结果上说是疑为食道癌,为什么不是确诊呢

2013-01-18 08:30医生回答:

确诊的条件:胃镜下取的组织中有癌细胞存在,如果是重度不典型增生组织,就不能病理显示癌,自能高度怀疑。

2013-01-18 12:39 ask3617085919 追问

医生您好,那应该做什么进一步确诊呢?怎么治疗啊

2013-01-18 20:40医生回答:

诊断食管癌金标准是病理检查。其它可以辅助诊断的检查有钡餐检查、肿瘤标记物检验。建议完善其它辅助检查,来综合判断。也可以去上级医院就诊,进一步检查。治疗如果明确诊断为食管癌,是以手术为主的综合治疗方案。

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