健康咨询描述: 很年轻的一个叔叔,听老妈说最近得了股骨头坏死,去医院做了检查,还怕检查的不准确去了好几家医院,股骨头坏死的临床诊断如何诊断?
想得到怎样的帮助:股骨头坏死的临床诊断?
你好,这个要去医院拍片检查的。拍片后就可以诊断。目前股骨头坏死尚无彻底治愈的有效方法,一般疾病早期,可以针对股骨头坏死的病理过程进行治疗,比如可以采用关节钻孔减压治疗,释放压力,帮助局部坏死区域达到血运重建。可在一定程度上延缓或终止骨骼坏死、塌陷的进程。但大部分早期治疗方案,无法避免股骨头坏死区域的塌陷,最终需进行人工关节置换治疗。建议在制定早期治疗方案时,一定要避免影响后期关节置换。???
病情分析:
髋关节有明显外伤史,有激素类药物使用史,有长期酗酒史,有遗传、发育、代谢等病史,特发性(非创伤性)。这是常见的股骨头坏死的诊断标准。
指导意见:
进行性髋关节疼痛,站立或行走时加重。首发症状分别有髋关节疼痛、腰骶部疼痛、膝关节疼痛、臀部疼痛或腹股沟区疼痛。
应仔细询问病史,包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等。对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。股骨头坏死早期临床症状并不典型,内旋髋关节引疼痛是最常见的症状。股骨头塌陷后,可出现髋关节活动范围受限。体征:局部深压痛,内收肌止点压痛,部分病人轴叩痛可呈阳性。
以上是对“股骨头坏死的临床诊断如何诊断?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
股骨头坏死大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。
指导意见:
身体曾经因为遭受到创伤或者因为受到寒冷和湿气的侵蚀,会造成血管的强力收缩,导致血液变得粘稠并且流动速度变得缓慢,破坏了血管和循环系统,渐渐改变血液该有的凝固性,不仅会阻塞血管,还会造成身体的供血不足,这也是导致股骨头坏死的原因之一。
病情分析:
股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。
指导意见:
患侧疼痛。疼痛可为间歇性或持续性。行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感,但时有找不到痛点。关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象。早期症状为外展、外旋活动受限。患侧臀部皮肤温度低于正常温度,个别患者患肢畏寒。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
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