健康咨询描述: 胡教授您好:前天早晨我母亲在弯腰干活时,突然感觉心前区发闷连同后心痛,我取了6粒速效救心丸放在舌下含服,几分钟后症状消失.请问我母亲是心绞痛发作吗?以后怎么预防和治疗呢?
你好,根据你的描述,你母亲是心绞痛发作.
心绞痛发作后应注意什么?
如果由于某种诱因(劳累,发怒,吸烟,饱餐)或不明原因,突然发生了心前区或胸骨后剧烈疼痛,不敢活动,有一种窒息濒死的感觉,含服硝酸甘油后很快缓解,或数分钟,数十分钟后自行缓解,这很可能是“心绞痛”.有了这样一次发作之后,患者应该怎么办?
低脂肪饮食 目的是把血脂控制在适当水平,防止高血脂和动脉粥样硬化的进一步发展.研究表明,血胆固醇每降低1%,发生冠心病的危险可降低2%-3%.控制高脂饮食,通常能使胆固醇降低10%,这就意味着发生冠心病的危险性降低了20%-30%.
控制体重 研究证明,体重超过标准体重20%,以脏病发病的危险性就增加一倍.有关部门估计目前我国已有1/5的人体重超标,老人尤甚.他们一旦发生心梗,最易发生心衰.而控制体重的好办法.
治疗高血压 对典型病例的研究表明,降低高血压可使冠心病突发的危险减少15%-20%,能在一定程度上减少冠心病的病死率.
去医院系统检查 包括体格检查,血生化,常规心电图,心脏B超,多普勒等食品检查,这些都是无损伤性检查,无任何痛苦,费用不高,务求明确诊断,并由医生评价病情,制定出治疗方案.
严格戒烟 吸烟可直接诱发绞痛,使患者死于心脏病的危险性增加70%.据资料统计,以脏病总死亡率的21%是由吸烟造成的.每天吸1-14支烟的人,死于冠心病的危险比不吸烟者高67%,若每日吸25支以上,死亡率高3倍.不过,戒烟后,这咱危险可逐渐降低,3-5年后降至不吸烟水平.
应用B受体阻滞剂 心得安类B受体阻滞剂能降低心肌耗氧量,减轻心肌缺血的程度,使血压和心率降低,减少冠状动脉粥样斑块损伤和破裂,从而防止冠状动脉突发事件的发生,降低心绞痛和心肌梗死的几率.
抗凝溶栓治疗 经医生诊断为非劳累性或不稳定性心绞痛,上述疗法效果不稳定性心绞痛多数由冠脉内纤维斑块易裂,血管在心动周期内有扭曲呀张力改变的情况,促使血栓形成而诱发.临床上有人用肝素抗凝治疗和用蝮蛇抗栓酶溶栓治疗,均取得明显效果.
常服阿司匹林 血小板在硬化的冠状动脉内凝聚,造成冠状动脉狭窄或阻塞是诱发心绞痛或心梗的主要因素,而阿司匹林能抑制血栓素A2的生成,有效防止血小板聚集形成血栓.一般主张每日口服300毫克阿司匹林即可.最近有报道称,每日50毫克的微小剂量或3天口服300毫克阿司匹林的间歇疗法,同样能预防心绞痛的发作和心梗的发生.
温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
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