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脑梗塞病人偏瘫四肢水肿

保密 | 0个月 2008-08-12 00:01:51 3人回复 来自

健康咨询描述: 患者 女 94岁 脑梗塞出院后左边偏瘫 现已卧床4个月 四肢有水肿现象 食量很少 请问如何治疗和护理

医生回复区

姚宇军
姚宇军 威县中医院   副主任医师 擅长: 中西医结合治疗,颈椎病,腰椎病,骨性关节炎,滑膜炎 帮助网友:88652称赞:2956
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2008-08-12 04:18:48 我要投诉
      

对卧床的病人,
                   1..应保持瘫痪肢体的功能位,防止关节的变形和肌肉韧带的挛缩.正确位置:肩关节功能位为敬礼位(肩关节外展50°,内旋15°,屈肘40°,使肘与前胸平,拇指指向鼻子,防止内收内旋畸形);肘关节屈曲90°和伸直交替位,防止屈曲伸直的变形;腕关节背屈30°~40°位,手指轻度屈曲,可握直径4cm~5cm的长形柔质软物;髋关节,膝关节屈曲和伸直交替位,伸直时腿外侧可放置沙袋或软枕,防止下肢下展旋位畸形;足与小腿成90°,以防止足下垂.
                  2.勤拍背,预防坠积性肺炎,勤翻身,或下身垫气垫,预防褥疮. 勤活动下肢,防止下肢静脉血栓,肺栓塞.


      

补阳还五汤加减口服
      一,尽早实行针灸治疗 
            针灸选穴以太阴,阳明经穴为主,因为脾胃为气血生化之源,人体阴阳气血的生化均源于脾胃,脾主四肢肌肉,只有太阴,阳明气血充足才能使肢体肌肉运动如常. 
      二.活动患肢关节.按摩,推拿肌肉,韧带及穴位,以促进血液循环,维持肌肉关节,韧带活动度,防止肌肉废用性萎缩和关节韧带挛缩.总的来说,被动活动,每次5~10分钟,上下午各1次,动作应稳健,手法要轻,避免粗暴,以防肌肉韧带关节的损伤.
      三.
      要定期进行检查.三分治七分养,要做到:l.血压保持稳定;高压140以下,低压90以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;4.戒烟,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;作息要规律.按时睡觉,少熬夜.6.加强功能锻炼是根本,7.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,饮食上要远三白(糖,盐,猪油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).从营养价值看,四条腿(猪,牛,羊)不如两条腿(鸡,鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼).经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度.
      


      
邢春英
邢春英 辽源市中心医院   副主任护师 擅长: 消化不良,小儿感冒,咳嗽,胃炎,妊娠期高血压,尿毒 帮助网友:2325
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2018-06-19 15:47:37 我要投诉

      根据您提供的病情描述情况,建议您及时带患者到医院住院治疗,完善相关检查,考虑有电解质紊乱,营养不良,低蛋白等病症,平时注意饮食营养搭配,必要时鼻饲,做好生活护理,防褥疮。
      

栗全英
栗全英 国药同煤总医院   主任医师 擅长: 心脑血管急症治疗,高血压,糖尿病慢阻肺的治疗。,高 帮助网友:17637
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2018-06-19 15:48:15 我要投诉

      指导意见:
      你好,老老年女性,有脑梗塞,现在出现左侧肢体无力,卧床,现在出现四肢水肿,考虑有低蛋白,建议可以进流食,多翻身拍背,加重左侧功能锻炼,预防感染,祝老太太健康。
      
      以上是对“脑梗塞病人偏瘫四肢水肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 脑梗塞(别名:中风,腔隙性脑梗塞)

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