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心前区和后背有时痛经查23个小时,室早5

男 | 69岁 2013-02-04 22:03:52 5人回复 来自

健康咨询描述: 心前区和后背有时痛经查23个小时,室早5个,房早47个,怎么治疗,和预防,现在能确认冠心病吗,

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:定性和治疗意见

医生回复区

署文杰
署文杰 其他 擅长: 神经内科诸病 帮助网友:19209称赞:153
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2013-02-04 22:22:07 我要投诉

      病情分析:
      根据您所搜的这种情况,您是做的24小时动态心电图吗。。
      指导意见:
      单单是看心电图的话考虑是有心律失常的情况,冠心病根据您说的还不能确定,建议您可以做进一步的检查看看。
      

王传侠
王传侠 德州市立医院   主治医师 擅长: 失眠,痤疮,颈椎病,中风病,头痛,腰椎间盘突出,痛 帮助网友:10618称赞:1068
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2013-02-04 22:24:19 我要投诉

      病情分析:
      您好,如果心前区和后背痛是在同一时间,并且一般在劳累、情绪激动,或者遇到寒冷刺激后发作,发作时如果有心电图ST-T的改变,基本可以确定是冠心病
      指导意见:
      初步考虑室早和房早都是由于冠心病导致的,首先要治疗冠心病,室早和房早就会改善,而且现在24小时只有几个,不必要针对早搏采取治疗。
      冠心病的治疗:服用抗血小板药物,阿司匹林、波利维
      2、扩张冠脉-单硝酸异山梨酯
      3、服用培哚普利等预防心急重构
      4、控制血压、血糖、血脂
      5、常备硝酸甘油,发作时紧急含服
      

雒雪萍
雒雪萍 其他 擅长: 擅长内科的常见病、多发病的诊疗。对患者认真负责,坚 帮助网友:3470称赞:52
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2013-02-04 22:24:33 我要投诉

      病情分析:
      您好室早5个,房早47可以确诊心率失常。后背痛和心前区痛可以考虑心绞痛,但是要确诊冠心病还需要做CTA检查。
      指导意见:
      后背痛和心前区痛可以考虑心绞痛,但是要确诊冠心病还需要做CTA检查。
      
      以上是对“心前区和后背有时痛经查23个小时,室早5”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

解冬杰
解冬杰 其他 帮助网友:1366称赞:14
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2013-02-04 22:27:53 我要投诉

      病情分析:
      患者,男,69岁。无明显诱因可出现心前区及后背部疼痛。
      指导意见:
      您做的检查是动态心电图,它针对的主要是心律失常,23小时的室早5个和房早47,不需要任何治疗。
      冠心病的诊断主要根据症状,典型的是劳累时出现心前区或胸骨下闷痛或压榨感,休息后可缓解,持续5-10分钟。或者含服硝酸甘油或消心痛可缓解。如果病情不重,还可行运动平板试验。行颈动脉彩超可评估冠状动脉血管的情况,冠状动脉造影检查是金标准。
      动态心电图不可确诊冠心病。
      医生询问:
      每次心前区及后背部疼痛的诱因是什么?多久可以缓解?或者口服什么药物可缓解?吸烟否,或者被动吸烟是否严重?有没有家族史?
      

杨进
杨进 兴文县人民医院   医师 擅长: 骨科常见疾病,腱鞘炎,骨质增生,关节炎滑膜炎,椎间 帮助网友:957称赞:24
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2013-02-04 22:31:47 我要投诉

      指导意见:你好,根据你的回答你应该是做过了动态心电图,结合你心前区和后背痛的病史和69岁的年龄考虑冠心病的可能性大,但是要确诊的话还需要冠脉造影或者心脏双源CT检查。
      

疾病百科| 痛经

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