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脑血管破裂,年龄79,女,呕吐,无法言语

女 | 78岁 2013-02-11 22:26:38 5人回复 来自

健康咨询描述: 脑血管破裂,年龄79,女,呕吐,无法言语,右部失去知觉,

曾经的治疗情况和效果: 曾经患有高血压,出现过脑供血不足

想得到怎样的帮助:考虑到年龄比较大,不想采用手术治疗,想知道危险性大吗?怎么治疗好呢?谢谢

医生回复区

陈铂
陈铂 温州市中医院   主治医师 擅长: 痤疮,湿疹,荨麻疹,过敏性皮炎,银屑病,带状疱疹 帮助网友:9910称赞:101
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2013-02-11 22:40:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,脑血管破裂就是我们通常所说的脑出血,中医讲叫脑中风
      指导意见:
      必须得在医院进行住院治疗在渡过急性期之后可以采取中医中药针灸的治疗方法
      

张彬
张彬 其他 帮助网友:838称赞:20
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2013-02-11 22:39:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,患者老年女性,诊断为脑出血,出血量多么?
      指导意见:
      脑出血如果较多,还是建议手术治疗,因为出血后第三天开始水肿,导致颅内压过高,容易产生脑疝,长期的颅内压过高会导致脑组织缺血改变,即便能度过水肿期,预后也很不好。如果出血较少,可以保守治疗的话,每天规律脱水治疗。

2013-02-11 22:42 ask367897675c 追问

很满意你的回答,出血量比较多,但是年龄较大,手术有危险。如果不手术的话,活下来的可能性大吗?

2013-02-11 23:04医生回答:

老年人的脑出血有时确实很棘手,不做手术有危险,做手术同样有危险,患者现在意识如何?昏迷么?我没看到你的影像资料,不敢给你瞎诊断,但是老年人对颅内压的耐受能力比年轻人好,如果患者现在意识比较好,颅内仅仅是只有出血,并无压迫症状的话,可以先行保守治疗,最怕的一点就是,过几天水肿期到了,出现脑疝了,即便是能保住命,预后也不是很好。我见过一个患者,出血很多,没做手术,中间也没脑疝,术后还恢复的挺好,就是活动有些障碍,毕竟有的时候,还是要看患者自己能不能挺过来,如果坚持不做手术,就要做好心理准备,平时规律大量脱水治疗,密切观察病情,如果出现瞳孔散大,就得做手术了,一旦出现脑疝,建议做手术,给患者一个活下来的机会。

叶身强
叶身强 医师 擅长: 针灸推拿,腰椎间盘突出 帮助网友:3020称赞:19
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2013-02-11 22:40:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,你这是属于中风后遗症
      指导意见:
      你好,你这还是要中医治疗比较好,中药配合针灸治疗
      
      以上是对“脑血管破裂,年龄79,女,呕吐,无法言语”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李红梅
李红梅 廊坊红十字万平中医医院   医师 擅长: 主要从事内科的常见病诊断和治疗,包括,心脑血管疾病 帮助网友:17481称赞:121
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2013-02-11 22:41:33 我要投诉

      病情分析:
      根据您叙述的情况还是比较危险的
      指导意见:
      治疗方法主要是防止脑水肿及止血降压的治疗,如果出血量较大还应该采取手术的治疗方法

2013-02-11 22:46 ask367897675c 追问

谢谢,年龄大,考虑到手术很不稳定,很是担心,想继续保守治疗,这样的话活下来的可能性大吗?

2013-02-13 15:36医生回答:

根据您所说还是不好判断的,主要看出血量和位置

冯咏茵
冯咏茵 其他 帮助网友:913称赞:30
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2013-02-11 22:45:21 我要投诉

      病情分析:
      脑血管破裂危险性很大的,要等自然康复的时间会比较长,一般建议都要做手术的。
      指导意见:
      年龄比较大,如果不想做手术的话,要做好监测,如果血块没有移位或者扩大的话,是可以考虑保守治疗不做手术的,不过那样就没有办法治好的,基本上要全部自然吸收是不可能的。

2013-02-11 22:47 ask367897675c 追问

谢谢,年龄大,考虑到手术很不稳定,很是担心,想继续保守治疗,这样的话活下来的可能性大吗?

2013-02-11 23:04医生回答:

要看血块情况,要是血块没有压到主要神经,没有扩大的话,活下来是没问题的,不过就是会有行动不便,而且容易诱发颅内高压,产生其他的问题。如果能控制好的话,3年存活率还是很高的。

疾病百科| 高血压

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