健康咨询描述: 我的小孩感冒已经两个星期了,但喉咙里总有痰,时不时还咳嗽,鼻子塞,有时侯有脓鼻涕,是不是感冒还没完全好?需要吃点什么药?还有鱼能吃吗?
儿感冒的主要症状有发热,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,有时可伴有呕吐和轻度腹泻.尤其周岁以内的患儿全身症状重,多为高热,不吃奶,甚至还有抽风等.看到这种情况,家长一定十分着急.那么,该怎样给患儿合理用药呢?以下几点,供使用时参考:
(1)不要急于退热.不急于给小儿退热有几方面的原因:
体温37.5~38℃为低热,38~39℃为中热,39℃以上为高热.低热或中热有利于小儿成长发育.发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应.这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育.
不到高热不用药.体温达到39度以上就必须用药,而且刻不容缓.高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并肺炎等.
退热药副作用大,非万不得已不用.无论是扑热息痛,复方阿司匹林(APC),还是其它五花八门的退热药,都离不开由阿司匹林,咖啡因,非那西汀来合成.因此,退热药都有较大的副作用:刺激胃粘膜,破坏食欲,使胃溃疡加重甚至出血,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝脏和肾脏;严重过敏反应者,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死.
可酌情采用物理,药物降温.
(2)合理用药:小儿感冒不要随便使用抗菌素,应选用一些抗病毒药物,因感冒是由病毒所引起.小儿常用抗感冒病毒的药物有:
病毒灵(吗啉胍),服用量按每日每公斤体重10毫克,分3次口服.
板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服.
金刚烷胺,每片0.1克,小儿用量按年龄折算,允许连续服药时间为3~5日,最长不可超过10日.
抗病毒口服液,每次半瓶,每日3次.
抗感解毒冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服.
(3)可合用抗菌素的指征:
服用抗病毒药物后仍不退热时.
防止6个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染.
血象检查白细胞总数明显增高.
经常患扁桃体炎者.
出现气管炎(咳嗽,脓痰)或肺炎征象者.
(4)应用抗病毒药,退热药,抗菌素时,应注意以下几点:
剂量不得过大,服用时间不应太久.
多喝开水,促进药物的吸收与排泄.感冒是小儿最为常见的疾病之一.据医学观察,一个孩子在一年内往往反复发生感冒数次之多,尤其是婴幼儿和学龄前儿童容易感冒.
小儿感冒轻重程度相差很大,轻者,只是流清水鼻涕,鼻塞,喷嚏,或者伴有流泪,微咳,咽部不适.一般3~4天能自愈.有时也伴有发热,咽痛,扁桃体发炎以及淋巴结肿大.发热可持续2~3天至1周左右.小儿感冒时还常常伴有呕吐,腹泻.重者,体温高达39~40℃或更高,伴有畏寒,头痛,全身无力,食欲锐减,睡眠不安等全身症状.
小儿感冒是极为普通的小毛病,但是来不得半点马虎,如果治疗不及时,或者治疗不当,常常可以引起许许多多并发症,常见的有鼻窦炎,口腔炎,喉炎,中耳炎及淋巴结炎.也可引起咽后壁脓肿,扁桃体周围脓肿,气管炎及肺炎等等.有时小儿感冒还会通过血液循环播散于全身,引起败血症,脓胸,脑膜炎等严重疾病危及生命.此外,还会引起免疫性疾病,如心肌炎,风湿热,急性肾炎等疾病.
所以说,小儿发生感冒时,做家长的一定要照医嘱做好家庭护理.小儿感冒家庭护理重要的一条是要让孩子充分休息,病儿年龄越小,越是需要休息,待症状消失后才能恢复自由活动.其二是按时服药.就大多数感冒而言,多数是由于病毒所致,抗菌药物无效,特别是早期病毒感染,抗生素非但无效,滥用抗生素反而会引起机体菌群失调,有利病菌繁殖,加重病情.服用“百服咛”能较好地解除感冒引起发热,鼻塞,咳嗽等不适,避免并发症发生,及早康复.其三,小儿感冒发热期,应根据孩子食欲及消化能力不同,分别给予流质或面条,稀粥等食物.喂奶的孩子应暂时减少次数,以免发生吐泻等消化不良症状.其四,居室安静,空气新鲜,禁烟,温度宜恒定,不要太高,或太低,太湿,有喉炎症状时更应注意,这样才能让患儿早早康复.如果发热持续不退,或者发生并发症时,应及时去医院诊治,以免发生意外.
3岁以下小儿肝肾尚未发育成熟,故不宜使用扑热息痛.
小儿本人或其家族有解热类药过敏史者,勿用退热.
鱼可以吃一点,但是如果过敏的话最好不要吃,
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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