健康咨询描述: 右腿捆绑式弯曲困难,是怎么回事,能治好么?
曾经的治疗情况和效果:
现年67岁,2010年3月份胸椎堵塞,手术一次。手术后养期内右腿患下肢深部静脉血栓,已治疗。大概一年后,右腿发现捆绑一样,弯曲困难,白天肿胀,过夜消失,行走不稳。
另于2011年7月中旬做过一次全脊柱核磁平扫。
图像所见:
临床提示“胸椎椎管狭窄,腰椎椎管狭窄,行胸椎手术一年半”复查颈椎MRI平扫示:颈椎生理曲度稍变直,椎体未见异常信号,C5/6、C6/7椎间盘层面,椎体周缘可见晕状软组织信号,硬膜囊弧形受压。C3/4、C4/5椎间盘向后突出,相应硬膜囊前缘弧形受压,C1/2-C3/4硬膜囊后缘局限性压迹,余间盘未见明显突出。硬膜囊无受压。颈髓信号如常。
胸椎MRI平扫示:胸椎生理曲度存在,T11,T12椎体前缘可见唇样增生,T11/12椎间隙变窄,椎间盘变长,硬膜囊前缘及后缘受压,椎管狭窄,余椎间盘信号均匀,未见异常改变,椎管无狭窄,胸部脊髓信号未见异常。
腰椎MRI平扫示:腰椎生理曲度存在,腰椎前缘可见唇样增生,L4/5、L5/S1椎间盘向后突出,相应硬膜囊前缘弧形受压,L5/S1双侧椎小关节增生,余椎间盘信号均匀,未见异常改变,椎管无狭窄,脊髓圆锥及马尾未见异常。
想得到怎样的帮助:希望专家能看下能不能治疗,大概会是个什么程序。
病情分析:
右腿发现捆绑一样,弯曲困难,白天肿胀,过夜消失,行走不稳,这个现象是有那个深静脉血栓引起的,静脉血栓典型的表现就是肿胀而且与重力关系密切,比如您白天直立的时候肿胀的就厉害,晚上平卧后就好转,这是典型的深静脉血栓造成的。
指导意见:
目前医学上还没有彻底治愈下肢深静脉血栓后遗症的手段。药物溶栓和介入治疗对下肢深静脉血栓后遗症没有意义。介入支架治疗的效果差,通畅率低。手术架桥或转流的效果同样很差,且存在手术风险。中医中药治疗仍缺乏循证医学的支持。
因此,治疗的目的主要是控制或缓解下肢静脉血栓后遗症的症状、促进深静脉管腔再通。
温馨提示:
饮食宜清淡、易消化、忌油腻厚味之品。
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