我做精索静脉曲张经腹股沟管精索内静脉高位

      病情分析：
      精索静脉结扎术是目前治疗男子不育最常见的手术。采用全麻或硬膜外麻醉，术前留置导尿管。患者取平卧头低20°位，脐下作弧形切口约1cm，布巾钳提拉切口，置入气腹针，建立CO2人工气腹，压力至15mmHg后拔出气腹针，穿刺10mmTrocar，置30°腹腔镜，观察肠管有无损伤后直视下于双侧麦氏点分别穿入5mmTrocar作为操作孔。于内环上方找到呈蓝黑色的精索静脉，距内环口2～3cm处沿精索血管表面横形剪开侧腹膜2～3cm，游离出精索血管约2cm，不必分离出精索动、静脉，置入10cm7号丝线，分别于两侧结扎血管，剪断或不剪断结扎线间的血管，明确无出血后剪除多余线结并取出。探查无遗漏的精索静脉后结束手术。侧腹膜可不作处理，也可用10可吸收线作8字缝合。如为双侧病变同法处理对侧。
      指导意见：
      手术只能解决部分男性不育问题。不能认为手术后就一定能提高生育能力。