健康咨询描述:
2013年2月25号CT检查影像描述:腰椎生理曲度变直,椎体骨质增生,腰5右侧椎弓峡部不连,腰5以上椎体稍向前移位。腰2/3,腰3/4,腰4/5,腰5/骶1椎间盘突出,相应硬膜囊及双侧神经管受压,椎管未见明显狭窄。黄韧带未见明显肥厚。腰3/4,腰5/骶1椎间盘见真空征。最小关节增生退变。
诊断意见:腰2/3,腰3/4,腰4/5,腰5/骶1椎间盘突出。腰5右侧椎弓峡部裂。腰椎退行性改变。
病人长期在农村从事体力劳动。腰腿痛大概有20年之久。此次犯病2个多月了,最严重时不能起床,现在可以走动。
曾经的治疗情况和效果: 有吃中药治疗,贴膏药,吃过止痛药。现在正在做牵引和药熏治疗。
想得到怎样的帮助:病人感觉做了牵引后反而更痛了,是否做牵引时会有一段时间更痛呢?医生说最好的是做手术(非微创类的),但病人家属想尽量保守治疗。请问,针对现状,最好的治疗是什么呢?谢谢。
病情分析:
您好,如果患者的情况是多个椎体之间都发生病变的话,加之患者发病时间较长了,如果进行保守治疗,可能效果不是很好。
指导意见:
建议建议在保守治疗已经无效的前提下考虑一下手术治疗。一般可以进行手术的钉棒后路内固定治疗,效果不错。
如果要手术治疗的话,微创手术针对这种情况有用吗?还是要比较大的手术才行呢?谢谢。因为我们去医院看诊时,医生说必须是大手术才行(就是非微创类的手术)。
微创手术当然不见效。对于腰椎的手术,除非是压缩性骨折可以使用椎体成型的微创手术,其它疾病都要进行钉棒固定的大手术的。
温馨提示:
进行体育锻炼,但要适宜。
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