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白细胞和血小板减少一定要做骨穿吗?

男 | 21岁 2013-03-18 19:18:26 8人回复 来自哈尔滨市

健康咨询描述: 发热 白天还好一点 晚上热的厉害 不怎么感觉冷

曾经的治疗情况和效果: 最高发热达 39
5 第一天 第二天分别吃过氨咖黄敏胶囊  感康  黄连上清片 牛黄上清片 都不管用  第三天去医院医生给做了血液检查 得出白细胞和血小板减少 给用了阿奇霉素 打了一针安痛定降了下来 晚上有开始发热 用了扑热息痛片 抗病毒口服液 出了些汗 温度降了一度 第四天也就是今天 去另一家三甲医院 医生建议做骨穿

想得到怎样的帮助:我这个病能确定是什么病么?一定要做骨穿吗? 还有 他说要住10多天院 3000多块钱 真的是这样的么?倾医生给回答一下这些问题   谢谢!!

医生回复区

王坤
王坤 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支气管炎,慢性胃炎,肠 帮助网友:42423
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2020-10-15 07:00:27 我要投诉

      青年男性近期反复出现发热,口服药物治疗后效果比较差,常规检查提示白细胞和血小板均下降这种情况,首先考虑是否时药物或者感染所致的建议,先给予抗感染,治疗后观察病情变化,如果等病情治愈后仍存在白细胞和血小板下降的情况下,建议做骨穿检查的。

李颖
李颖 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长妇科炎症,肿瘤,月经失调,妊娠期常见疾病的诊断 帮助网友:4873
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2018-06-17 08:33:40 我要投诉

      您好,针对您的情况,要注意排除血液病和白细胞再生障碍性贫血,建议在医生的指导下对症治疗为好,如果不能确诊时,可以考虑做骨穿的。

马飞龙
马飞龙 其他 帮助网友:1521称赞:19
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2013-03-18 19:31:16 我要投诉

      病情分析:
      您好,血小板的减少成年人需要排除白血病的可能,最好做一个骨穿排除一下,万一是可以早发现早治疗。当然,别的原因也很大,感染严重等。
      指导意见:
      建议:最好遵医嘱做一个骨穿,不是最好,还放心。希望对您有所帮助。
      以上是对“白细胞和血小板减少一定要做骨穿吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2013-03-18 19:31:23 我要投诉

      病情分析:
      这个情况应该是看白细胞,血小板降低到什么程度,
      指导意见:
      如果这两种血细胞偏低比较严重,而且有异常的白细胞,应该考虑有血液病,应该检查骨穿。

米健
米健 北京市监狱管理局清河分局医院   主治医师 擅长: 血液病,贫血,哮喘,肺炎,心绞痛,糖尿病,甲亢,脑 帮助网友:41453称赞:354
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2013-03-18 19:31:59

      病情分析:
      您好;这种情况要注意排除血液病如白细胞,再生障碍性贫血,等血液病,所以骨髓穿刺检查是必须的。
      指导意见:
      建议;一般要做骨髓穿刺的。住10多天院3000多块钱不算多,这种情况一定要住院,早期诊断,早期治疗才能避免耽搁病情。

freeman8023
freeman8023 主治医师 擅长: 各种内科 帮助网友:231称赞:4
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2013-03-18 19:33:02 我要投诉

      病情分析:
      骨髓穿刺术(bonemarrowpuncture)是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。适用于:1.各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。2.不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。3.不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等。
      指导意见:
      您说的白细胞和血小板也不知道低到什么程度,建议您把检查结果告诉我了。

徐春如
徐春如 遂溪县人民医院   医师 擅长: 哮喘 , 肺炎 , 支气管炎 , 肺癌 , 慢阻肺 帮助网友:6501称赞:77
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2013-03-18 19:33:03 我要投诉

      病情分析:
      你发热多长时间了?白细胞和血小板减少可能有血液病的,需要做骨髓检查。
      指导意见:
      需要去医院完善血象、骨髓象检查,明确病因,有医疗保险的话,住院治疗也不贵。
      以上是对“白细胞和血小板减少一定要做骨穿吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘医生2007
刘医生2007 医师 擅长: 功能性消化不良 冠心病 小儿哮喘 脑梗塞 脑出血 帮助网友:174614称赞:5368
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2013-03-18 20:37:25 我要投诉

      病情分析:
      如果是病情不能确诊还是有必要做详细的检查才行的。
      指导意见:
      我建议你还是在医生的指导下进行对症的治疗为好,如果是不能确诊病情的情况下是可以考虑做骨穿的,这样可以判定骨髓的造血情况,进一步的判定病情。

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