1.葡萄胎的诊断(1)病史:凡出现停经后不规则阴道流血,子宫大于停经月份、变软,子宫如孕5个月大时仍无胎动和胎心搏动。不能触及胎体,较早出现子痫前期一子痫表现、双侧卵巢囊肿及甲亢征象,应怀疑为葡萄胎。如在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织,诊断基本成立。(2)辅助检查:HCG滴度往往高于相应孕周的正常值,血β-HCG大多在100KU/L以上;B型超声检查示子宫明显大于相应孕周,无妊娠囊,或无胎体及胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”。2.葡萄胎的鉴别诊断:应与流产、双胎妊娠、羊水过多等鉴别,除病史及临床表现外,可选用HCG检测、B超检查以明确诊断。
病情分析:
葡萄胎(hydatidiformmole)又称水泡状胎块,是胎盘绒毛的一种良性病变,可发生于育龄期的任何年龄,以20岁以下和40岁以上女性多见,这可能与卵巢功能不足或衰退有关。
指导意见:
葡萄胎-葡萄胎的诊断及鉴别诊断
1.葡萄胎的诊断(1)病史:凡出现停经后不规则阴道流血,子宫大于停经月份、变软,子宫如孕5个月大时仍无胎动和胎心搏动。不能触及胎体,较早出现子痫前期一子痫表现、双侧卵巢囊肿及甲亢征象,应怀疑为葡萄胎。如在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织,诊断基本成立。(2)辅助检查:HCG滴度往往高于相应孕周的正常值,血β-HCG大多在100KU/L以上;B型超声检查示子宫明显大于相应孕周,无妊娠囊,或无胎体及胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”。2.葡萄胎的鉴别诊断:应与流产、双胎妊娠、羊水过多等鉴别,除病史及临床表现外,可选用HCG检测、B超检查以明确诊断。
病情分析:
您好,葡萄胎一经确诊应立即清除宫腔内容物。
指导意见:
良性葡萄胎的恶变率为14.5%,40岁以上妇女恶变机会高一些。
以上是对“怎样判断葡萄胎是良性的还是恶性的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系。
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