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求救专家,干扰素与酶的关系,联苯是否停

保密 | 0个月 悬赏30个健康币 2008-08-21 16:35:02 2人回复 来自

健康咨询描述:    男(乙肝),24,DNA-6次方,大三阳,我以前由于联苯双脂反跳,ALT500,AST253住院过,由于不想使用抗病毒,出院后接着吃联苯双脂和甘利欣,后来肝功能一直不正常,最近是ALT53,AST159,现在正常住院保肝降酶,医生说等转氨酶低些才打干扰素,我很疑虑,网上说转氨酶200打干扰素效果比较好,而医生却让先保肝降酶低些,照这样吊针,转氨酶很快就会正常,担心会影响干扰素效果!还有一个问题,我目前吃联苯,准备上干扰素,医生说不能停,上干扰素期间也不能停,联苯降酶很快,我担心干扰素期间联苯降酶会影响干扰素效果,我有些疑问:
     1,ALT53,AST159,这样情况是否可直接上干扰素.目前吊针甘利欣保肝降酶会不会影响往后打干扰素的效果?
     2,现在住院保肝降酶,以前服用的联苯医生说不能停,需减量停用,可我担心上干扰素期间,由于联苯的快速降酶会影响干扰素的效果.
   请专家多给些建议,我以上的担心应该怎么办?还是我多虑了,可网上说上干扰素期间,转氨酶200效果才佳,而我目前甘利欣保肝降酶,联苯又不能停,是不是会影响干扰素效果,请专家多给些建议,非常谢谢!
 
 
请专家多给些意见!谢谢!

医生回复区

张洪森
张洪森 沧州市传染病医院   副主任医师 擅长: 病毒性肝炎,肺结核,狂犬病,艾滋病,布氏菌病,水痘 帮助网友:9942称赞:1
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2017-10-20 15:01:13 我要投诉

      像你说的情况是由慢性乙型肝炎吧。有慢性乙型肝炎,关键的措施是抗病毒治疗,可以用干扰素,也可以应用核苷类抗病毒药。至于你说的联苯双酯,并不建议应用。这种药物有抑制转氨酶的作用,也就是说这种药物会影响检转氨酶的检查结果,导致你转氨酶检查不出来,事实上,这并不能说明肝功能好转。应用这种药物会掩盖病情,容易耽误病情的。所以这种药物是不能应用的。这根本没有什么治疗价值。至于转氨酶高一点,并不影响应用干扰素。如果转氨酶升高比较明显的话,可以用口服的核苷类抗病毒药,这并不会导致转氨酶升高的。建议你到传染病专科医院就诊,由专科医师根据你的具体病情确定治疗方案。不可随意乱用药物的。
      

段占全
段占全 副主任医师 擅长: 用中医治疗各种类型的肝病,病毒性肝病和非病毒性肝病 帮助网友:19153称赞:86
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2008-08-21 16:58:05 我要投诉
      

看来你的治疗是有问题的,干扰素治疗乙肝大三阳效果不会理想.联苯双脂是安慰药百分之百的反弹,它不能治病.你用这两种药治疗必然把你陷入肝病的泥潭.现在你应当作一个B超检查,B超可能还有问题.因为你的AST已经大于ALT,这是肝纤维化的趋向.不应当再用这些药了,干扰素不但没有作用副作用很大,用了以后可能加速向纤维化发展.


      

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