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阿托品中毒

男 | 20岁 2013-03-27 10:38:45 2人回复 来自

健康咨询描述: 解救有机磷酸脂类中毒用阿托品过量时,不能用新斯的明、毒扁豆碱等胆碱脂酶抑制药。

医生回复区

姜杰
姜杰 任城区南张街道社区卫生服务中心   副主任医师 擅长: 慢性鼻窦炎,糖尿病,高血压,鼻窦炎,痫病,癫痫,肾 帮助网友:2218称赞:2
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2013-03-27 11:43:59 我要投诉

      病情分析:
      您好,阿托品能竞争性地阻断M胆碱受体,产生扩瞳、调节机能性麻痹、抑制多种腺体分泌、松弛多种内脏平滑肌、加快心率等作用,大剂量能解除小血管痉挛,兴奋延脑和大脑。阿托品作用广泛,当利用其一种作用时,其它作用就成为副作用,临床上应根据病情酌情使用,过量使用会给患者造成不必要和严重的危害
      指导意见:
      您好,阿托品过量的治疗原则主要是对症治疗、促进排泄及预防并发症,可给予安定类药物镇静、β阻滞剂以控制心率,呼吸抑制时吸氧,可用尼可刹米,必要时辅助呼吸,对高热者进行物理降温,高度腹胀者给予胃肠减压,大量输液、利尿以利药物的排泄,另外也可给予适量拟胆碱药如新斯的明、毛果芸香碱等以拮抗阿托品毒性。阿托品在体内清除迅速,半衰期约2小时,阿托品过量后体内的存留时间及中毒表现时间长短应和用药量及个体迷走张力强弱有关,阿托品中毒后经过水解可以降低毒性反应,然后立刻采取洗胃和导泻方式排除未吸收的阿托品,如果时间长,请立刻送往宠物医院,采取如上方式,并配合中和药物使用。
      

刘玉飞
刘玉飞 蒙阴县蒙阴镇卫生院   医师 擅长: 心绞痛,心肌梗死,支气管哮喘,肺炎,胸痛,腹痛,心 帮助网友:5482
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2013-03-27 11:45:50 我要投诉

      病情分析:
      有机磷中毒在解毒时因为有机磷酸酯抑制AChE的活性,引起需要胆碱酯酶复活药来进行治疗,一般用碘解磷定进行治疗,而同时需要食用适量的阿托品来辅助
      指导意见:
      在阿托品中毒时,就是说胆碱受体阻断作用增强,需要使用胆碱受体激动药,比如乙酰胆碱
      等
      

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